病情描述:发烧怎么办怎样退烧快
山东省立医院
物理降温方法有温水擦浴(适用于各年龄段发热患者,婴幼儿擦浴动作轻柔、时间不宜过长,老年人注意水温及力度)和冷敷(可冷敷额头,婴幼儿不建议直接用冰袋冷敷,需密切观察其皮肤颜色,老年人冷敷时间不宜过长);环境调节要保持室内温度在左右适当通风换气,婴幼儿室温要稳定通风避免直吹,老年人通风时注意保暖;要及时补充水分,婴幼儿少量多次喂水,老年人根据自身情况适量饮水;若发热患者体温持续超一定值且物理降温无效、伴有特定症状或发热超三天无好转需及时就医,婴幼儿病情变化快要密切观察及时送医。
一、物理降温方法
(一)温水擦浴
1.适用情况与原理:适用于各年龄段发热患者,通过水的蒸发带走热量来降温。一般用32-34℃的温水,擦浴部位为颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦浴时间10-15分钟,可反复进行。例如有研究表明,温水擦浴能有效降低发热患者的体温,且对皮肤刺激小。
2.不同人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,擦浴时动作要轻柔,时间不宜过长;老年人皮肤感觉相对迟钝,要注意水温及擦浴力度,避免烫伤或受凉。
(二)冷敷
1.适用情况与原理:可使用冷毛巾或冰袋冷敷额头,通过传导散热降温。冰袋可用毛巾包裹后放在额头,每10-15分钟更换一次部位。对于较大儿童可使用冰袋,婴幼儿不建议直接用冰袋冷敷,防止局部冻伤。
2.不同人群注意事项:婴幼儿皮肤薄,血管丰富,用冷敷时要密切观察皮肤颜色,若出现苍白、发紫等情况应立即停止;老年人血液循环相对较慢,冷敷时间也不宜过长。
二、环境调节
(一)室内温度与通风
1.适用情况与原理:保持室内温度在22-24℃左右,适当通风换气,有利于机体散热。良好的通风可以使室内空气新鲜,促进患者散热。例如适宜的室内环境有助于发热患者身体机能的调节,加快恢复。
2.不同人群注意事项:婴幼儿体温调节中枢不完善,室内温度要相对稳定,通风时避免直接对着患者吹风;老年人抵抗力较弱,通风时要注意保暖,可选择不同时间段适当通风,避免受凉感冒加重病情。
三、补充水分
(一)饮水重要性
发热时身体会通过出汗等方式散失水分,及时补充水分很重要。可以让患者多喝温开水,少量多次饮用,防止脱水。充足的水分摄入有助于维持身体的正常代谢,促进尿液排出,带走部分热量。
(二)不同人群补水特点
婴幼儿发热时补水要更加小心,避免一次大量饮水引起呕吐等情况,可少量多次喂水;老年人要根据自身情况适量饮水,防止心脏负担过重,若有心功能不全等病史,更要控制饮水量和速度。
四、及时就医情况
如果发热患者出现以下情况需要及时就医:体温持续超过38.5℃(婴幼儿超过38℃)且物理降温无效;伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促、剧烈头痛、呕吐等症状;发热持续时间超过3天仍无好转迹象等。不同年龄段患者表现可能不同,婴幼儿病情变化相对较快,更要密切观察,一旦有异常及时送医,因为婴幼儿自身免疫力相对较低,病情发展可能较为迅速。