性激素六项包括什么

性激素六项是临床常用的内分泌检测指标，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL），用于评估性腺功能及内分泌状态，辅助诊断生殖内分泌疾病。

一、促卵泡生成素（FSH）

由垂体前叶分泌，促进性腺发育及成熟。女性月经周期中呈周期性波动，卵泡期参考范围约1-9U/L，排卵期约6-26U/L，黄体期约1-8U/L，FSH水平升高（＞25U/L）提示卵巢储备功能下降，常见于卵巢早衰；男性参考范围约1.5-12U/L，升高可能提示生精功能受损。

二、促黄体生成素（LH）

与FSH协同调控性腺功能，女性促进排卵和黄体形成，男性维持睾酮合成。女性卵泡期参考范围约2-15U/L，排卵期达峰值（＞30U/L），黄体期约3-20U/L，LH/FSH比值＞2常见于多囊卵巢综合征；男性参考范围约1.5-9U/L，升高可能提示垂体病变或性腺功能减退。

三、雌二醇（E2）

女性主要由卵巢分泌，男性少量由外周转化生成。女性卵泡期参考范围约24-114pmol/L，排卵期达峰值（160-290pmol/L），黄体期约80-273pmol/L，绝经期＜100pmol/L，E2降低提示卵巢功能减退；男性参考范围约11-60pmol/L，升高可能与性腺功能异常相关。

四、孕酮（P）

排卵后由黄体分泌，促进子宫内膜转化为分泌期，维持妊娠。女性卵泡期＜3.2nmol/L，黄体期9.5-89nmol/L，妊娠期逐渐升高（10-100nmol/L），无排卵时P值低，可辅助判断排卵及黄体功能；男性参考范围＜3.2nmol/L，升高可能提示肾上腺皮质增生或肿瘤。

五、睾酮（T）

女性主要来自卵巢和肾上腺，男性主要由睾丸分泌。女性参考范围0.21-3.01nmol/L，升高提示高雄激素血症，常见于多囊卵巢综合征、肾上腺疾病；男性参考范围9.06-34.7nmol/L，降低可能提示性腺功能减退，升高需排查睾丸肿瘤或肾上腺增生。

六、催乳素（PRL）

垂体分泌，促进乳腺发育和乳汁分泌，受下丘脑多巴胺抑制。非哺乳期参考范围2.8-29.2ng/ml，过度升高（＞30ng/ml）可能导致月经紊乱、闭经、不孕，需排查垂体微腺瘤或药物影响（如抗抑郁药）。

特殊人群温馨提示：

1.备孕女性建议月经周期第2-4天检测基础水平，评估卵巢储备；月经紊乱者需结合周期阶段解读结果。

2.多囊卵巢综合征患者需重点关注LH/FSH比值及睾酮水平，结合胰岛素抵抗指标综合评估。

3.绝经期女性（＞45岁）检测FSH、雌二醇可评估卵巢衰退程度，FSH＞40U/L提示卵巢功能衰竭。

4.肥胖者（BMI＞28）需关注睾酮、催乳素水平，高催乳素可能与胰岛素抵抗相关，建议同步检测血糖、血脂。

5.长期服用激素类药物（如避孕药、糖皮质激素）者，建议停药后1-2个月检测，避免药物干扰结果。