腮腺炎预防针什么时候打

腮腺炎预防针（腮腺炎减毒活疫苗）在我国国家免疫规划中，常规接种时间为8月龄和18月龄各一剂次，两剂次接种后抗体水平可维持10年以上，免疫效果稳定。部分地区根据当地流行情况调整接种策略，具体以当地疾控中心通知为准。

一、常规接种时间

1.8月龄剂次：儿童满8月龄时应完成首剂接种，该剂次通过刺激机体产生初次免疫应答，建立基础免疫保护。临床研究显示，一剂次接种后抗体阳转率约95%，可有效降低后续感染风险。

2.18月龄剂次：作为基础免疫加强剂次，应在18月龄时完成第二剂接种，两剂次间隔≥28天，可显著提升抗体水平和免疫持久性，99%以上的受种者可获得长期保护。

二、特殊人群接种建议

1.免疫功能低下者：HIV感染者、恶性肿瘤患者、长期使用糖皮质激素（如泼尼松≥2mg/kg/d）或免疫抑制剂者，需由医生评估免疫功能状态。此类人群接种减毒活疫苗可能存在病毒扩散风险，必要时建议采用灭活疫苗替代，但需权衡免疫需求与风险。

2.孕妇及哺乳期女性：腮腺炎减毒活疫苗属于活疫苗，孕妇接种可能对胎儿产生潜在风险，世界卫生组织建议孕前3个月及孕期避免接种；哺乳期女性接种前需告知医生哺乳情况，多数情况下可在哺乳结束后接种，不影响婴儿安全。

3.过敏体质者：对疫苗成分（如卵蛋白、明胶）严重过敏者禁用，接种前需主动告知医生既往过敏史（如对鸡蛋、药物等过敏），由医生判断是否存在接种禁忌。

三、补种要求

1.未按计划接种者：8月龄剂次未接种者，可在8月龄后尽早补种，后续18月龄剂次需在18月龄后尽快完成，两剂次间隔≥28天；若18月龄时已超过18月龄，应按年龄计算间隔完成接种，无需额外增加剂次。

2.免疫史不明确者：儿童既往未完成基础免疫者，建议直接按程序补种，无需检测抗体水平，除非存在免疫缺陷疾病史，需经医生评估后决定是否补种。

四、接种禁忌与注意事项

1.绝对禁忌：对疫苗成分过敏者；患急性传染病（如流感、肺炎等）或处于慢性疾病急性发作期者；发热体温≥38.5℃时需暂缓接种，待体温恢复正常后再评估。

2.相对禁忌：免疫功能不全者、孕妇等需由医生评估后决定；接种后若出现持续高热（＞39℃）、严重皮疹、呼吸困难等异常反应，需及时就医。

3.接种后护理：接种后建议留观30分钟，避免剧烈运动；接种部位保持清洁干燥，避免抓挠；轻微局部红肿、低热（37.3~38.5℃）通常无需处理，持续不超过2天。

五、成人接种补充说明

非国家免疫规划人群中，如学校、军营等集体单位出现腮腺炎暴发，成人可在暴露前咨询医生接种腮腺炎减毒活疫苗，但需注意既往免疫史（如未接种过或仅接种1剂次），优先选择含腮腺炎成分的联合疫苗（如MMR疫苗）以覆盖更多病毒型别。

以上接种策略基于全球疾控数据及国内临床研究，具体实施以当地卫生部门及接种机构指导为准。