乙脑的症状是什么

乙脑初期体温多1-2天内迅速升至39-40℃伴头痛等表现，极期有持续高热、意识障碍、惊厥等神经系统症状及呼吸衰竭等，恢复期体温渐降症状逐步好转，部分重症6个月后有意识障碍等后遗症，小儿症状具特殊性、成年人需兼顾基础病、女性需关注身心整体状况

一、初期表现

乙脑初期通常起病较急，一般病程前1-2天为初期阶段。此阶段体温多在1-2天内迅速升至39-40℃，患者常伴有头痛、精神倦怠等表现，还可能出现恶心、呕吐症状。对于小儿患者而言，消化系统受影响时可能出现腹泻症状，这是因为乙脑病毒侵袭机体后，早期引发全身炎症反应，影响多个系统功能，小儿由于自身生理特点，消化系统更易受波及。

二、极期表现

1.高热：极期时体温持续升高，可高达40℃以上，且发热持续时间较长。高热会加重机体代谢负担，对神经系统等造成进一步影响。

2.神经系统症状

意识障碍：轻者表现为嗜睡，随着病情加重可发展为昏迷，不同程度的意识障碍反映了脑实质受损的程度，小儿由于神经系统发育未完善，意识障碍可能更易快速进展。

惊厥或抽搐：多见于小儿及病情较重者，是由于大脑皮质运动区受刺激引起，频繁惊厥可加重脑缺氧和损伤。

颅内压增高：表现为头痛剧烈、呕吐频繁，婴儿因囟门未闭，可出现前囟隆起，这是因为乙脑病毒导致脑实质炎症、脑水肿，使颅内压力升高。

呼吸衰竭：是乙脑最严重的表现，主要由脑实质炎症、脑水肿、脑疝等引起，可表现为呼吸节律不规则、幅度不均等，小儿呼吸衰竭发生可能更危急，需紧急处理。

脑膜刺激征：部分患者会出现颈项强直等脑膜刺激征表现，是炎症累及脑膜所致。

三、恢复期表现

经过积极治疗，体温逐渐下降，一般2周左右进入恢复期。此阶段神经系统症状逐步好转，患者精神、食欲等逐渐恢复，但部分重症患者仍可能遗留一些问题。

四、后遗症期表现

部分重症患者在发病6个月后仍存在神经系统后遗症，如意识障碍、痴呆、失语、肢体瘫痪等。小儿由于恢复能力与成人有别，后遗症对其生长发育等影响可能更为显著，需长期康复干预。对于有基础病史的患者，后遗症可能会对原有基础病的管理等带来额外挑战，需要综合评估并制定相应康复及治疗方案。

五、不同人群特点影响

小儿因神经系统发育不完善、免疫功能相对较弱等，在乙脑发病时症状可能更具特殊性，如体温波动更明显、惊厥发生率较高等，护理上需更注重儿科安全护理原则，如惊厥时的体位摆放等；而成年人若有基础疾病，乙脑可能加重基础病病情，需在治疗乙脑的同时兼顾基础病的控制；女性患者在乙脑病程中，激素水平等可能受一定影响，但乙脑症状本身主要围绕神经系统及全身炎症反应，性别对症状表现的直接影响相对较小，主要还是以乙脑本身的病理生理过程为主导，但在整体治疗和护理中需关注女性患者的身心整体状况。