病情描述:荨麻疹的症状是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
荨麻疹症状包括典型症状和风团、瘙痒,以及其他症状如血管性水肿、全身症状,轻者仅皮肤表现,重者有全身症状,严重时可致过敏性休克危及生命,不同人群表现有差异需关注。
一、典型症状
1.风团
风团是荨麻疹最主要的典型症状,表现为隆起于皮肤、黏膜表面的水肿性团块。大小不一,小的如米粒,大的可融合成大片,直径可从几毫米至十几厘米不等。颜色可呈红色、白色或皮色,风团通常来得快去得也快,一般在24小时内消退,但新的风团可不断出现。例如,患者可能在接触过敏原后数分钟至数小时内,皮肤突然出现多个风团,形状不规则,呈圆形、椭圆形或不规则形。
从年龄角度看,儿童和成人都可能出现风团,但儿童皮肤较为娇嫩,风团可能更易融合,且瘙痒感可能更为明显,因为儿童往往难以准确表达瘙痒,可能会搔抓导致皮肤破损等情况。从性别角度,不同性别在风团表现上无明显差异。生活方式方面,若经常接触易过敏物质的人群,如经常接触花粉、动物毛发等的人,发生风团的概率相对较高。
2.瘙痒
几乎所有荨麻疹患者都会伴有不同程度的瘙痒,瘙痒程度可轻可重。轻度瘙痒可能只是偶尔感觉皮肤有轻微不适,重度瘙痒则会严重影响患者的生活质量,导致患者坐立不安、难以入睡等。瘙痒是由于肥大细胞等释放的炎症介质刺激皮肤神经末梢引起的。
对于儿童来说,严重的瘙痒可能导致他们过度搔抓,从而引起皮肤破损,增加皮肤感染的风险,所以需要特别关注儿童荨麻疹患者的瘙痒情况,采取适当措施缓解瘙痒。成人若瘙痒严重,可能会影响工作和日常活动,需要及时处理。
二、其他症状
1.血管性水肿
部分荨麻疹患者可伴有血管性水肿,好发于眼睑、口唇、外生殖器等组织疏松部位。表现为局部肿胀,皮肤紧张发亮,但一般无疼痛,仅有轻度瘙痒或麻木感。血管性水肿的肿胀范围较风团更广,持续时间相对较长,有时可长达数天。例如,眼睑血管性水肿可能导致眼睑明显肿胀,甚至睁不开眼;口唇血管性水肿可使口唇肿大,影响说话和进食。
儿童发生血管性水肿时,由于眼睑等部位肿胀明显,可能会让家长较为紧张,需要密切观察肿胀情况以及是否伴有呼吸困难等其他症状。成人若外生殖器发生血管性水肿,可能会影响正常的生理功能和生活。
2.全身症状
轻者:部分荨麻疹患者仅有皮肤表现,无全身症状,一般情况良好,不影响正常的生活、工作和学习。
重者:少数患者可伴有全身症状,如畏寒、发热、头痛、乏力等。严重的急性荨麻疹还可能出现喉头水肿、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,甚至可引起过敏性休克,表现为血压下降、心率加快、面色苍白、烦躁不安等,若不及时抢救,可危及生命。对于年龄较小的儿童,出现全身症状时病情变化可能较快,需要更密切的监测和及时的医疗干预。成人出现严重全身症状时,也需要立即就医进行抢救。