什么是核酸检测怎样做核酸检测

核酸检测是通过检测病原体特有的核酸序列（如病毒RNA）判断是否存在感染的技术，基于聚合酶链式反应（PCR）原理，对病毒基因组中高度保守的特异性片段进行扩增与检测。常见检测对象包括新冠病毒、流感病毒等病原体，其中新冠病毒检测主要针对ORF1ab、N、E等基因片段，通过荧光定量PCR技术实现快速扩增与结果判定。

一、核酸检测的标准操作流程

1.采样前准备

-受检者需提前清洁鼻腔（或口腔），避免用生理盐水冲洗鼻腔，采样前1小时内避免进食、饮水，减少咽喉部分泌物干扰；

-有基础疾病者（如高血压、哮喘）需提前告知医护人员，避免因采样刺激引发不适。

2.采样过程

-鼻咽拭子：受检者头部后仰，采样者持拭子沿鼻腔内侧壁缓慢插入2-3cm，轻柔旋转4-5圈后取出，避免过度深入损伤鼻腔黏膜；

-口咽拭子：受检者张口发“啊”音，采样者持拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，每个部位旋转1-2圈后取出；

-特殊人群（如儿童）：由家长辅助固定头部，采样时采用坐姿或半卧位，减少肢体活动。

3.样本保存与运输

-采样后立即将拭子放入含保存液的专用管中，折断拭杆，旋紧管盖，确保样本完全浸入保存液；

-运输过程需保持2-8℃冷藏条件，避免高温或反复冻融，确保4小时内送至检测机构。

4.实验室检测

-采用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）技术，先将RNA逆转录为cDNA，再通过PCR循环扩增目标基因片段；

-每批次检测设置阳性对照（已知病毒样本）、阴性对照（无病毒样本）及空白对照，确保检测准确性。

5.结果报告

-常规检测：采样后12-24小时内出具电子或纸质报告，结果以“阳性”“阴性”或“待复查”表述；

-阳性结果：提示存在目标病原体感染，需结合临床症状及影像学检查综合判断；

-阴性结果：排除当前检测样本中的目标病原体感染，但需注意假阴性可能（如采样部位不当、样本量不足），必要时重复检测。

二、特殊人群采样注意事项

1.儿童（3岁以下）：采样前家长需提前10分钟告知孩子“采样像玩游戏”，采样时由2名医护人员协作（1人固定头部，1人操作），可允许接触孩子玩具转移注意力，采样后给予小零食安抚。

2.老年人（80岁以上）：采样前测量血压、心率，确认无低血糖或严重心律失常；采样时采用半卧位，鼻腔拭子插入深度不超过2cm，避免诱发头晕或鼻出血。

3.孕妇（孕中晚期）：采样前告知孕周及既往流产史，优先选择口咽拭子，避免鼻咽拭子可能引发的子宫收缩；采样后留观10分钟，无腹痛、阴道出血再离开。

4.免疫功能低下者：如肿瘤放化疗患者，采样前3天停用免疫抑制剂，采样时避免用力擦拭，减少黏膜损伤风险，必要时由家属陪同，防止因头晕跌倒。