吸入性肺炎主要症状是什么

吸入性肺炎主要症状包括呼吸道症状、全身症状及特殊人群不典型表现，具体如下：

1.呼吸道症状：

-咳嗽：多为持续性，早期可能为干咳，随病情进展出现咳痰，痰液性质与吸入物相关。若吸入胃内容物或污染物，痰液可能带酸臭味或脓性，颜色呈黄绿色、黄色或脓性，质地黏稠；若合并厌氧菌感染，痰液可能有明显腐臭味。

-呼吸困难：因气道部分阻塞或肺泡炎症导致通气功能障碍，表现为呼吸急促（成人静息状态下呼吸频率＞20次/分钟）、喘息、鼻翼扇动，严重时出现端坐呼吸或发绀（口唇、甲床青紫）。

-胸痛：炎症刺激胸膜或病变累及胸壁时出现，多为单侧或双侧胸部隐痛、刺痛，深呼吸或咳嗽时加重，部分患者可伴胸闷不适。

-其他：部分患者出现声音嘶哑（若吸入物刺激喉部或气管）、咽部异物感或吞咽时呛咳加剧。

2.全身症状：

-发热：因感染引发，体温多呈中低热（38℃~39℃），婴幼儿或老年患者可能体温不升（低体温）或高热（＞39℃），发热持续时间通常与感染控制情况相关，若未及时治疗可迁延1周以上。

-全身不适：表现为乏力、食欲减退、精神萎靡，老年患者可能出现意识模糊或嗜睡，儿童可能哭闹不安、拒食。

3.特殊人群症状特点：

-老年人：因吞咽反射减弱、基础疾病（如帕金森病、脑梗死）影响，常无典型咳嗽症状，仅表现为不明原因的呼吸困难、食欲骤降或原有基础病加重（如慢性心衰患者气促加剧），需结合血氧饱和度监测早期识别。

-儿童：婴幼儿误吸（如呛奶、呕吐物）后，症状多不典型，可能仅表现为拒奶、呼吸急促、口周发绀，易被家长误认为“感冒”，需注意喂养时是否有频繁呛咳、咳嗽伴随喘息。

-吞咽障碍患者（如中风、痴呆）：误吸后可突发剧烈咳嗽、呼吸暂停，随后出现发热、痰液增多，部分患者因意识障碍无法主动表达，家属需观察是否有吞咽时呛咳、进食后1~2小时内突发咳嗽或发热。

-长期卧床者：因咳嗽反射弱、痰液引流不畅，可能仅表现为肺部湿啰音（听诊发现）、低热或高热，痰液呈脓性，且感染易反复发作。

4.严重或并发症表现：若未及时干预，可能进展为重症肺炎，出现高热持续不退、血氧饱和度＜90%、意识障碍、血压下降，提示脓毒症或急性呼吸窘迫综合征，需紧急就医。部分患者因吸入物堵塞气道，可并发肺不张、胸腔积液，表现为突发胸痛加重、呼吸困难加重，需影像学检查（如胸片、CT）确认。

吸入性肺炎的症状差异较大，需结合误吸史（如进食、呕吐、醉酒后意识障碍）、基础疾病（如吞咽障碍、胃食管反流）综合判断，高危人群（如老年人、儿童、吞咽障碍者）出现上述症状应尽早就诊，优先通过抗感染、体位引流（如侧卧位）、营养支持等非药物措施改善症状，避免自行使用镇咳药抑制排痰。