病情描述:身上长藓是什么原因
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
身上长藓通常由真菌感染引起,自身因素有皮肤屏障功能受损(如外伤、潮湿致屏障受损,儿童易因皮肤娇嫩及不注意护理受损)和免疫力低下(慢性病、老年人、长期用免疫抑制剂者易感染);外部因素包括接触感染源(直接接触患者或动物、间接接触污染物品)和环境因素(温暖潮湿环境利于真菌生长,热带亚热带及通风不良、湿度大的室内易长藓)。
一、自身因素
1.皮肤屏障功能受损
正常皮肤的角质层等结构构成了天然的屏障,能抵御真菌等病原体的入侵。当皮肤因外伤(如擦伤、抓伤等)、长期处于潮湿环境(例如多汗,尤其是足部多汗,汗液会使局部皮肤的湿度增加,为真菌的生长提供了有利条件)等原因导致屏障功能受损时,就更容易感染真菌长藓。例如,长期穿不透气的鞋子,脚部出汗后不能及时蒸发,皮肤处于潮湿状态,为皮肤癣菌的滋生创造了环境。
对于儿童来说,皮肤相对娇嫩,如果不注意皮肤清洁和护理,更容易出现皮肤屏障受损的情况,从而增加长藓的风险。儿童活泼好动,出汗较多,如果衣物不及时更换,皮肤长时间处于潮湿环境,就可能引发藓病。
2.免疫力低下
当人体的免疫力下降时,对真菌的抵抗力也会减弱。例如患有某些慢性疾病(如糖尿病等)的患者,由于机体代谢紊乱等原因,免疫力降低,容易受到皮肤癣菌的感染而长藓。糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖环境有利于真菌生长繁殖,同时患者自身的免疫功能也会受到影响,使得皮肤抵御真菌的能力下降。
老年人随着年龄的增长,身体的各项机能逐渐衰退,包括免疫系统功能也会减退,所以老年人相对年轻人更容易长藓。此外,长期使用免疫抑制剂(如器官移植术后患者需长期使用免疫抑制剂来防止排异反应)的人群,由于免疫力被抑制,感染真菌长藓的几率也会增加。
二、外部因素
1.接触感染源
直接接触患有藓病的人或动物是常见的感染途径。比如与患有头藓的患者密切接触,或者接触了感染皮肤癣菌的宠物(如猫、狗等),都可能被传染而长藓。在学校、幼儿园等集体场所,如果有同学患有头藓,很容易通过直接接触传播给其他同学。
间接接触被真菌污染的物品也会导致感染,像共用毛巾、拖鞋、浴巾等。在公共浴室、游泳池等公共场所,如果使用了被真菌污染的物品,就有感染长藓的风险。例如,公共游泳池的拖鞋如果被皮肤癣菌污染,其他人穿着就可能感染足部藓病。
2.环境因素
温暖潮湿的环境有利于真菌的生长繁殖。在热带和亚热带地区,由于气候温暖潮湿,皮肤癣菌更容易滋生,所以这些地区长藓的发病率相对较高。例如在一些常年高温多雨的地区,人们身上长藓的情况比较常见。此外,室内环境如果通风不良、湿度较大,也可能增加长藓的几率,比如一些地下室、卫生间等湿度较大的地方,如果卫生条件不佳,就容易有真菌滋生。