腮腺炎症状有哪些

腮腺炎症状主要表现为腮腺区域肿痛、发热及全身不适，根据病因分为流行性腮腺炎（病毒性）和化脓性腮腺炎（细菌性）两类，不同类型及特殊人群症状存在差异。

一、典型症状表现

1.局部症状：腮腺肿大是核心表现，通常以耳垂为中心，向前、后、下方向扩展，边缘不清，触之有弹性感，表面皮肤不红或微红，局部有轻压痛，咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。双侧肿大占60%-70%，单侧肿大可能随后累及对侧。

2.全身症状：伴随发热，体温可升至38℃以上，持续1-2周，同时出现头痛、乏力、食欲减退、肌肉酸痛等症状，部分患者可伴呕吐、腹痛。

二、不同类型腮腺炎症状特征

1.流行性腮腺炎（病毒性）：由腮腺炎病毒引起，传染性强，多见于儿童及青少年，潜伏期14-25天，病程具有自限性，1-2周可自愈。腮腺肿大以双侧多见，病程中可合并睾丸炎（男性，睾丸红肿疼痛，需警惕影响生育）、卵巢炎（女性，下腹部坠痛）、胰腺炎（上腹痛、恶心呕吐）、脑膜炎（头痛、呕吐、颈项强直）等并发症。

2.化脓性腮腺炎（细菌性）：多为单侧发病，由金黄色葡萄球菌等细菌感染导致，常继发于口腔炎症或全身感染，腮腺红肿热痛明显，按压腮腺时有脓液从导管口溢出，可伴发热、白细胞升高，需抗生素治疗。

三、特殊人群症状特点

1.儿童：症状相对较轻，腮腺肿大可能不典型，部分仅表现为轻微发热及腮腺区不适，易被忽视；婴幼儿因语言表达能力有限，需家长观察口腔卫生及腮腺区域是否异常。

2.成人：症状更明显，腮腺肿大范围更广，并发症风险较高，尤其是男性青春期后易发生睾丸炎，表现为睾丸触痛、肿大；女性可能出现卵巢炎，需注意下腹部症状。

3.孕妇：感染后可能增加流产、早产风险，症状与普通成人相似，但需警惕病毒对胎儿的影响，建议及时就医。

4.免疫功能低下者：如HIV感染者、器官移植术后患者，症状更严重，腮腺肿大持续时间长，可能继发全身感染，需加强隔离与支持治疗。

四、并发症相关症状

1.神经系统并发症：表现为头痛加剧、频繁呕吐、颈项强直、意识障碍，需通过腰椎穿刺明确诊断。

2.生殖系统并发症：睾丸炎表现为单侧睾丸肿痛，卵巢炎表现为下腹痛、月经异常；儿童罕见，但需警惕。

3.消化系统并发症：胰腺炎表现为持续性上腹痛、恶心呕吐、血淀粉酶升高；心肌炎表现为胸闷、心悸、心电图异常。

特殊人群护理提示：儿童发热时以物理降温（温水擦浴、减少衣物）为主，体温超过39℃时可采用对乙酰氨基酚退热，避免阿司匹林；孕妇出现腮腺肿大伴发热需及时就医，监测胎儿情况；免疫低下者需与家人隔离，避免交叉感染；化脓性腮腺炎患者应注意口腔卫生，饭后漱口，避免挤压腮腺。