病情描述:艾滋病晚期症状有哪些
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
艾滋病晚期患者免疫系统严重受损,易发生机会性感染和肿瘤,有全身症状如发热、体重减轻、盗汗,消化系统症状如腹泻、吞咽困难,神经系统症状如头痛、痴呆,皮肤黏膜表现如皮肤感染、口腔病变,还有其他器官受累表现如眼部病变、心血管系统病变,需关注生活护理,儿童患者要注重营养与避免交叉感染。
全身症状
发热:可表现为长期低热,体温多在37.5~38℃之间,可持续数月,这是由于免疫系统持续受到艾滋病病毒攻击,引发炎症反应导致。
体重减轻:患者会出现明显的体重下降,可在3个月内体重减轻10%以上,同时伴有乏力、消瘦等表现,主要是因为机体代谢紊乱以及感染等消耗增加,而营养摄入相对不足。
盗汗:夜间睡眠时出汗较多,醒来后汗止,这也是由于身体虚弱,自主神经功能紊乱所致。
消化系统症状
腹泻:频繁腹泻是艾滋病晚期常见症状之一,可为慢性腹泻,每天腹泻数次甚至十余次,大便多为稀水样,严重时可导致脱水、电解质紊乱等。这是因为多种病原体可感染肠道,如隐孢子虫、痢疾杆菌等,影响肠道的正常吸收和分泌功能。
吞咽困难:可能是由于食管念珠菌感染等原因引起,患者进食固体食物时感觉吞咽费力,影响营养摄入。
神经系统症状
头痛:可表现为持续性头痛,程度轻重不一,可能与机会性感染累及中枢神经系统或艾滋病病毒直接侵犯神经系统有关。
痴呆:部分患者会出现艾滋病相关痴呆,表现为认知障碍、记忆力减退、情感淡漠、行动迟缓等,这是因为艾滋病病毒侵犯脑实质,导致脑功能受损。
皮肤黏膜表现
皮肤感染:如带状疱疹,可出现单侧沿神经分布的成簇水疱,伴有疼痛;单纯疱疹可反复发生口唇、生殖器部位的疱疹;皮肤真菌感染如体癣、股癣等也较为常见,表现为皮肤红斑、丘疹、脱屑等。
口腔病变:口腔念珠菌感染较为多见,表现为口腔黏膜出现白色膜状物,可擦拭掉,擦拭后基底发红,患者常感口腔疼痛、异味等。
其他器官受累表现
眼部病变:可能出现视网膜病变等,影响视力,如巨细胞病毒可引起视网膜脉络膜炎,导致视力下降甚至失明。
心血管系统病变:少数患者可出现心包炎、心肌炎等,表现为心悸、胸痛、呼吸困难等,这与机会性感染或艾滋病病毒直接侵犯心血管系统有关。
对于艾滋病晚期患者,由于其身体状况较差,需要特别关注生活护理,比如确保患者居住环境清洁、舒适,注意营养支持,尽可能满足患者的营养需求,以提高生活质量。同时,要密切观察患者的各项症状变化,及时发现并处理可能出现的并发症。对于儿童艾滋病晚期患者,更要注重营养均衡,保证足够的热量、蛋白质等摄入,并且要注意避免交叉感染,给予更加细致的护理关怀。