病情描述:什么是雾化吸入治疗
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
雾化吸入治疗是将药物转化为微小雾滴或微粒经呼吸使药物作用于呼吸道及肺部,利用动力装置让药液成气溶胶,常用压缩空气式和超声雾化器,适用于呼吸道感染性疾病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等,操作需准备设备加药让患者舒适吸入,儿童需成人监护、老人要引导呼吸并监测心功能、基础病患者注意相关指标及避免药液接触眼部。
一、定义
雾化吸入治疗是将药物通过特定的雾化装置转化为微小雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,患者通过呼吸吸入,让药物直接作用于呼吸道及肺部的治疗方法。
二、原理
利用动力装置(如压缩空气、超声等)产生气流,使药液形成气溶胶状态,气溶胶中的药物微粒随呼吸进入呼吸道和肺部,从而发挥局部或全身治疗作用,例如通过雾化吸入支气管扩张剂可直接舒张气道平滑肌,缓解哮喘患者的喘息症状。
三、常用设备
1.压缩空气式雾化器:通过压缩空气将药液挤压成微粒,产生的雾滴大小较均匀,药物沉积效率较高,适用于多种药物的雾化吸入。
2.超声雾化器:利用超声原理将药液变成雾状,但其产生的雾滴较大,易沉降在口咽部,目前临床应用相对压缩空气式雾化器有所减少。
四、适用疾病
1.呼吸道感染性疾病:如支气管炎、肺炎等,通过雾化吸入抗生素或抗病毒药物,可直接作用于呼吸道局部,提高局部药物浓度,增强疗效。
2.哮喘:雾化吸入糖皮质激素(如布地奈德)、β受体激动剂(如沙丁胺醇)等,能迅速缓解哮喘发作时的气道痉挛、减轻炎症。
3.慢性阻塞性肺疾病(COPD):雾化吸入支气管扩张剂等药物可改善气道通气功能,缓解呼吸困难症状。
五、操作步骤
1.准备雾化设备,连接电源并调试至合适参数(如雾量大小等)。
2.将药物加入雾化器的药杯内。
3.患者取舒适体位,含住雾化面罩或咬嘴,通过口或鼻进行平稳呼吸,使药物充分吸入呼吸道。
六、特殊人群注意事项
儿童:需在成人监护下进行雾化,避免患儿因不配合导致药液误入眼睛等,操作时可选择舒适的体位,家长要协助固定患儿头部,保证雾化过程顺利;同时要注意观察儿童在雾化过程中的呼吸状况,若出现不适需及时停止操作。
老年人:操作时要告知其雾化的目的和配合方法,由于老年人可能存在呼吸协调等问题,需引导其缓慢、均匀呼吸,避免因呼吸急促导致药物吸入不足或不适;对于伴有心功能不全的老年人,要密切监测呼吸频率、心率等变化,防止雾化过程中心肺负担加重。
有基础疾病患者:如患有心脏病的患者,雾化时要注意观察心率、血压等情况,因为部分药物可能对心血管系统有一定影响;患有青光眼的患者,雾化时要避免药液接触眼部,以防眼压升高等不良反应。