艾滋病感染2周内的症状

艾滋病感染2周内（急性期早期）可能出现发热、淋巴结肿大、咽喉疼痛、皮疹、肌肉酸痛等非特异性症状，症状无特异性，需通过检测确诊。

一、发热症状

多为中低热（37.5℃~39℃），少数患者出现高热，持续1~3周后自行缓解；部分患者发热无明显规律性，可伴寒战。病毒血症阶段，病毒刺激免疫细胞释放细胞因子（如IL-6、TNF-α），导致体温调节中枢上调体温。孕妇感染后发热可能增加早产风险，需在医生指导下监测体温变化及胎儿状况；老年人群免疫功能衰退，可能仅表现为低热或无症状病毒血症，需结合高危行为史进行早期检测。

二、淋巴结肿大

典型表现为颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大，直径多＞1cm，质地中等硬度，可活动，表面光滑，无明显压痛。肿大持续2周以上不缓解，需排除其他感染或肿瘤（如淋巴瘤）。病毒感染后，CD4+T细胞激活增殖，聚集于淋巴组织形成反应性肿大。儿童淋巴结肿大需结合生长发育情况，若伴随体重不增、反复感染需警惕先天性免疫缺陷或感染。

三、咽喉与全身症状

咽喉症状表现为咽喉疼痛、吞咽不适，部分伴扁桃体肿大、轻微充血，偶见白色分泌物（非特异性炎症表现）。全身不适包括肌肉酸痛、关节疼痛、乏力，症状类似流感，持续1~2周后逐渐减轻。多在感染后5~14天出现，与病毒血症高峰期一致。糖尿病患者因应激反应可能加重血糖波动，建议每日监测血糖；运动员因剧烈运动可能掩盖症状，需避免过度劳累，优先休息。

四、皮肤黏膜症状

皮疹多为红色斑丘疹，直径2~5mm，对称分布于躯干、面部及四肢，无明显瘙痒，1~2周内自行消退。黏膜表现为口腔黏膜（如颊黏膜）或生殖器黏膜出现微小溃疡、黏膜斑，易被忽视。需与过敏性皮炎、药疹、二期梅毒疹等鉴别，梅毒疹多伴瘙痒，二期梅毒疹更对称且掌跖部位常见。婴幼儿皮肤薄嫩，皮疹可能伴轻度脱屑，避免使用刺激性洗护用品，保持皮肤清洁干燥。

五、消化系统症状

常见表现为恶心、呕吐、腹泻（多为稀便，无黏液脓血），少数伴腹痛，持续3~5天缓解。病毒感染导致肠道黏膜免疫激活，影响肠道菌群平衡，引起消化功能紊乱。成人每日需饮水1500~2000ml，儿童按体重计算（每kg体重50~100ml），避免脱水。消化功能衰退的老年人群易发生电解质紊乱，建议补充口服补液盐（ORS），避免自行使用止泻药。

以上症状均非艾滋病特有，感染后2周内通过核酸检测（窗口期约1~2周）或抗原检测（p24抗原出现）可确诊，抗体检测可能仍为阴性。若有高危行为（如无保护性行为、共用针具等），即使无症状也建议检测。