如何检测患有艾滋病

艾滋病检测主要通过检测病毒抗体、抗原或核酸实现，常用方法包括抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测及居家自检，不同方法窗口期与适用场景存在差异。

一、抗体检测

1.检测原理：检测人体感染HIV后产生的特异性抗体，需感染后2~12周（平均42天）抗体达到可检测水平，窗口期内抗体未产生可能出现假阴性。

2.样本类型及准确性：血液（静脉血/指尖血）检测准确性最高，唾液（唾液试纸）、尿液（尿液试纸）检测适用于不便采集血液的场景，需严格按说明书操作，避免污染样本。

3.适用场景：常规筛查、高危行为后12周内首次检测，若结果阴性，3个月后需再次检测排除感染。

二、抗原抗体联合检测

1.检测原理：同时检测HIVp24抗原（感染后1~2周出现）和抗体，窗口期缩短至1~2周，可早期发现感染。

2.检测优势：血液检测准确性高，适用于暴露后2周内检测，结果阳性需结合核酸检测确认，避免假阳性干扰。

3.适用场景：高危行为后早期诊断（如职业暴露、多性伴暴露后2周内）、免疫功能正常人群的早期筛查。

三、核酸检测

1.检测原理：直接检测HIVRNA病毒核酸，窗口期最短（感染后1~2周），不受免疫状态影响，准确性不受抗体干扰。

2.适用场景：急性感染期（症状疑似但抗体未产生）、免疫功能低下者（如晚期艾滋病、接受免疫抑制剂治疗者）、母婴传播风险孕妇的胎儿感染检测。

3.局限性：费用较高，仅在有条件的医疗机构开展，普通筛查不常规使用，结果需结合临床症状综合判断。

四、居家自检

1.检测类型：唾液自检试纸、指尖血自检试纸，操作简便，15~30分钟出结果，隐私性强。

2.操作要点：采集前清洁口腔/手部，严格按说明书操作（如唾液检测需间隔进食/饮水30分钟），避免样本污染导致假阴性。

3.结果处理：阳性结果需到医疗机构进行核酸或抗原抗体联合检测确认，阴性结果若有持续症状（如长期发热、淋巴结肿大），建议3个月后复查。

特殊人群注意事项：

-孕妇：孕早期（12周内）、孕晚期（28周）各检测一次，HIV阳性者需尽早启动抗病毒治疗，降低母婴传播风险。

-儿童：2岁以下婴幼儿因母体抗体干扰，采用核酸检测，2岁以上参考成人方法，需结合免疫功能状态调整检测频率。

-高危行为者：包括多性伴、共用针具、职业暴露等人群，分阶段检测：暴露后2周（核酸）、4周（抗原抗体）、12周（抗体），全程不超过16周。

-老年人：免疫功能下降可能延迟抗体产生，建议结合核酸检测提高准确性，避免因抗体阴性漏诊。