病情描述:喉咙痒咳嗽,感冒怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
感冒引发的喉咙痒咳嗽多为病毒感染导致的上呼吸道黏膜炎症,主要表现为咽喉黏膜敏感、分泌物增多,对症支持治疗是核心策略,以缓解不适症状、促进恢复为主。
一、非药物干预措施
1.多饮温水,每日饮水量保持在1500~2000毫升,通过湿润咽喉黏膜、稀释分泌物,减轻痒感和刺激症状,避免过热或过冷液体加重不适。
2.调节室内湿度至50%~60%,使用加湿器或放置湿毛巾,干燥环境会加重咽喉干燥和咳嗽,适宜湿度可减少黏膜刺激。
3.采用生理盐水含漱或淡盐水(500毫升水加5克盐)漱口,每日3~4次,清洁咽喉表面分泌物,减轻局部炎症反应,缓解痒感。
4.避免接触烟草烟雾、辛辣食物、冷空气等刺激因素,减少咽喉黏膜进一步损伤,同时避免过度用嗓,防止咳嗽加重。
二、药物对症处理
1.咽喉痒:可选用薄荷、桉叶油等成分的含片或喷雾,如含局部麻醉成分的制剂缓解局部刺激,2岁以下儿童避免使用含酒精的制剂。
2.咳嗽:无痰干咳可在医生指导下使用右美沙芬等镇咳药,痰多咳嗽优先选择祛痰药,避免强力镇咳导致痰液堵塞气道,2岁以下儿童禁止使用复方镇咳药。
3.基础疾病管理:合并高血压、心脏病的中老年患者,避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药,防止诱发血管收缩或心悸。
三、特殊人群护理要点
1.儿童:2岁以下禁用复方感冒药,6岁以下用药需严格遵循年龄禁忌,可通过拍背排痰辅助排痰,发热时采用温水擦浴等物理降温,避免布洛芬、对乙酰氨基酚以外的复方退热成分。
2.孕妇:优先通过非药物手段缓解症状,若需用药,必须咨询产科医生,禁用含利巴韦林、金刚烷胺等成分的药物,避免致畸风险。
3.老年及慢性病患者:症状持续超过3天无改善或出现脓痰、呼吸困难时,需及时就医,避免延误基础疾病(如COPD、哮喘)急性发作。
四、需就医的情形
1.持续发热超过3天(腋下体温≥38.5℃)且退烧药无法有效控制,或伴有寒战、全身酸痛加重。
2.咳嗽加重至影响睡眠、日常生活,痰液呈黄绿色且伴有胸痛、呼吸困难。
3.咽喉疼痛剧烈至吞咽困难,口腔出现溃疡或皮疹,提示可能合并细菌感染。
4.出现耳痛、耳鸣或听力下降,可能提示中耳炎,需耳鼻喉科检查。
五、预防措施
1.日常保持规律作息,避免熬夜,增强免疫力;均衡饮食,增加富含维生素C、锌的食物摄入。
2.感冒高发季节避免前往人群密集场所,外出佩戴口罩,勤用含酒精洗手液洗手,减少病毒接触机会。
3.有过敏体质者提前做好防护,避免接触花粉、尘螨等诱发因素,减少咽喉刺激。