病情描述:传染病具有什么和什么的特点
副主任医师 北京积水潭医院
传染病具有传染性和流行性特点。传染性方面,由各种病原体引起,通过不同途径传播,人群易感性因病原体和人群状况而异;流行性包括散发(近阶段发病率呈历年一般水平)、暴发(局部或集体单位短时间出现很多相同病人)、流行(某地区发病率显著高于历年水平)、大流行(传播范围广波及多个国家或大洲),不同流行性情况对不同年龄段人群影响不同,儿童和老年人在各流行情况中易受不同程度影响。
人群易感性:人群对传染病病原体的易感程度不同,一般来说,新生儿可通过胎盘从母体获得某些抗体,有一定的免疫力,但随着年龄增长,抗体水平逐渐降低,易感性会发生变化。在某些传染病流行地区,人群因既往感染或接种疫苗等因素,对特定病原体的免疫力不同,当有新的病原体输入或原有病原体变异时,人群可能普遍易感。例如,在新冠疫情初期,人群普遍对新冠病毒缺乏免疫力,导致全球大范围流行。
流行性
散发:某传染病在某地区近阶段发病率呈历年一般水平,病例间无明显相互传播关系,或者在一定时间、区域内呈分散发生的状态。例如一些散发的地方性传染病,可能是由于病原体在局部环境中存在,且人群接触机会较少等原因导致散发。对于不同年龄段人群,散发传染病的影响有所不同,儿童散发传染病可能因自身活动范围相对较小等因素,传播范围有限;但如果是某些通过空气传播的散发传染病,老年人因呼吸功能等因素,感染后可能病情相对较重。
暴发:在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现很多相同的病人,这些病人多有相同的传染源或传播途径。例如学校、工厂等集体场所发生的传染病暴发,可能是由于人员密集,病原体传播速度快。儿童在集体场所中更容易发生传染病暴发,因为他们接触频繁,如学校中的流感暴发,很多儿童会相继发病;老年人在集体场所中如果抵抗力差,也容易成为暴发中的易感人群。
流行:某传染病在某地区的发病率显著高于历年(散发发病水平)的水平。例如流感在某些季节可能出现流行,传播范围较广。对于不同性别,在传染病流行时可能有不同的易感性和发病情况,但总体上流行会对不同年龄段人群都产生影响,儿童和老年人在流行期间由于自身免疫等因素,感染后更需要关注和特殊防护。
大流行:某传染病的传播范围很广,波及多个国家或大洲,超出国界或洲界。如1918-1919年的西班牙流感大流行,全球范围内大量人群感染。大流行对全球不同年龄段、不同生活方式人群都造成了巨大影响,儿童和老年人在大流行期间面临的健康风险更高,需要采取更严格的防控措施来保护他们的健康。