病情描述:新冠状病毒的主要传播途径
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
新冠病毒主要通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播,在特定条件下还可能通过气溶胶传播及接触被污染的物体表面后传播。
一、呼吸道飞沫传播
1.传播机制:新冠病毒通过感染者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫(直径>5微米),这些飞沫在空气中停留时间较短,若被易感人群吸入呼吸道,病毒可附着于呼吸道黏膜上皮细胞,引发感染。
2.传播距离:通常在1米范围内,超过此距离后,飞沫因重力沉降或被空气稀释,传播风险显著降低。
3.易感人群:儿童因免疫系统尚未完全发育,老年人及患有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群,感染后发展为重症的风险更高,需重点防护。
二、密切接触传播
1.直接接触:与感染者发生握手、拥抱、亲吻等肢体接触,或共用毛巾、餐具等个人物品,可能导致病毒通过接触部位的皮肤黏膜入侵。
2.间接接触:接触被病毒污染的物体表面(如门把手、手机、电梯按钮)后,未及时清洁手部,再触摸口鼻、眼睛等黏膜部位,病毒可通过黏膜感染。
3.高风险场景:医护人员在诊疗过程中因频繁接触患者体液、分泌物,感染风险较高;家庭成员中照顾感染者的人群,需做好手部卫生和防护装备使用。
三、气溶胶传播
1.形成条件:在通风不良、密闭环境中(如电梯、病房、相对狭小的会议室),感染者咳嗽、说话产生的飞沫核(直径<5微米)可长期悬浮于空气中,形成气溶胶。
2.传播特点:气溶胶传播距离较远,在密闭空间中可随空气流动扩散,导致同空间内多人感染。有研究显示,在无防护的情况下,患者停留1小时的密闭空间内,气溶胶中病毒浓度可能达到感染阈值。
3.特殊人群防护:儿童在幼儿园、学校等集体环境中,气溶胶传播风险需重点关注,建议保持教室通风、佩戴口罩;老年人在养老院等场所,应减少聚集活动,定期消毒公共区域。
四、特殊场景下的传播风险
1.聚集性活动:家庭聚会、KTV、棋牌室等人员密集场所,因人员近距离接触且通风条件有限,易发生呼吸道飞沫和接触传播叠加风险。
2.冷链物流相关:冷链运输过程中,新冠病毒可能附着于冷藏物品表面,在低温环境下存活较长时间,接触被污染物品后需及时清洁手部。
3.公共交通工具:地铁、公交车等密闭空间内,人员密度大、通风较差,若有感染者存在,气溶胶和飞沫传播风险较高,建议全程佩戴口罩。
不同传播途径的风险存在差异,日常防护需综合采取戴口罩、勤洗手、保持社交距离、加强通风等措施,特殊人群应根据自身健康状况调整防护策略,降低感染概率。