干咳如何治疗

干咳治疗以非药物干预为基础，必要时短期使用镇咳药物缓解症状，需根据病因、年龄、基础疾病等因素个体化调整方案。

一非药物干预措施1环境调节：维持室内相对湿度40%~60%，使用加湿器避免干燥刺激呼吸道黏膜；远离烟雾、粉尘、香水等刺激性物质，外出佩戴口罩减少吸入性刺激。2补水与饮食：每日饮水1500~2000ml（特殊人群需适当调整），以温水为主，避免辛辣、过冷食物；儿童少量多次饮用温水，1岁以上可含服蜂蜜（1岁以下婴儿禁用，防肉毒杆菌中毒风险）。3物理舒缓：含服温凉润喉糖，通过局部湿润和黏膜保护减少咳嗽反射，避免使用刺激性强的薄荷类产品。

二药物治疗（需短期使用）1中枢性镇咳药：如右美沙芬，适用于剧烈干咳影响休息者，需严格按说明书短期使用（通常不超过7天）。2外周性镇咳药：如那可丁，通过抑制呼吸道牵张感受器发挥作用，对刺激性干咳效果明确。3用药原则：需经医生评估排除肺炎、哮喘等需抗感染或支气管扩张剂治疗的情况，避免长期依赖镇咳药物掩盖病情。

三特殊人群处理1儿童：2岁以下禁用非处方镇咳药，2~6岁需在医生指导下使用单一成分药物；优先采用非药物干预，如抬高头部睡眠减少反流刺激，避免成人药物剂型（如成人片剂、胶囊需碾碎喂服）。2老年人：合并高血压、心脏病者慎用含伪麻黄碱成分药物，避免加重心血管负担；合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）者禁用中枢性镇咳药，以防痰液排出受阻。3孕妇：妊娠前3个月禁用右美沙芬等中枢性镇咳药，中晚期需产科医生评估后用药，优先选择外周性镇咳药（如那可丁）。

四病因针对性处理1感冒后咳嗽：多数持续2周内自愈，无需抗生素，对症使用润喉糖、蜂蜜（1岁以上）等非药物干预即可。2过敏性咳嗽：避免接触花粉、尘螨等过敏原，必要时短期使用第二代抗组胺药（如氯雷他定），需连续使用3~5天观察效果。3胃食管反流：睡前2小时禁食，抬高床头15°~30°减少反流，遵医嘱使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）。4环境诱发：雾霾天佩戴N95口罩，室内使用空气净化器过滤PM2.5，必要时到空气洁净区域活动。

五生活方式调整1作息管理：保证每日7~9小时睡眠，避免熬夜，增强呼吸道黏膜修复能力；2戒烟限酒：吸烟会加重气道炎症，必须完全避免；酒精会刺激咽喉引发咳嗽，需减少饮酒频率；3适度运动：选择散步、太极拳等温和运动，每周3~5次，每次30分钟，改善肺通气功能但避免剧烈运动诱发咳嗽。