刚感染艾滋病什么症状

一、急性期症状表现及特点

感染艾滋病病毒后2-4周左右，病毒在体内大量复制，免疫系统出现短暂应激反应，约50%-70%感染者会出现急性期症状，持续1-3周后自行缓解。典型症状包括：发热（多为低热至中度发热，38℃-39℃，少数高热）、咽痛（类似上呼吸道感染）、盗汗（夜间不明原因出汗）、皮疹（红色斑丘疹，多见于躯干、四肢，无瘙痒，1-2周消退）、淋巴结肿大（颈部、腋窝、腹股沟等部位无痛性肿大，直径＞1cm，质地稍硬可活动）、腹泻（稀便或水样便，每日数次）、关节肌肉疼痛（多为对称性疼痛），部分患者伴头痛、乏力等非特异性症状。

二、症状非特异性与个体差异

急性期症状与流感、EB病毒感染等表现相似，缺乏特异性，部分感染者症状轻微甚至无明显不适，仅表现为短暂乏力或局部淋巴结肿大。症状严重程度受病毒载量、免疫状态、年龄等影响：年轻人群症状相对明显，老年人群可能症状隐匿；合并基础疾病者症状更复杂，易被掩盖。

三、特殊人群症状特点

1.儿童：婴幼儿感染后急性期症状更典型，表现为高热持续超2周、体重增长停滞（＜2.5kg/年）、反复腹泻（每日≥3次稀便）、反复呼吸道感染（肺炎、中耳炎），部分出现肝脾肿大、皮肤黏膜念珠菌感染，未及时干预者易发展为生长发育迟缓。

2.孕妇：孕早期感染症状与成人相似，孕中晚期因免疫功能代偿不足，症状发生率升高，需警惕母婴传播风险，未经干预胎儿宫内感染率达30%-50%，围产期死亡率较普通孕妇高3-5倍。

3.老年人群：免疫功能衰退，症状常不典型，以低热（＜38℃）、慢性腹泻（＞2周）、不明原因体重下降（＞5%）为主，易合并高血压、糖尿病等基础病，症状持续时间延长至4周以上。

四、病程进展与症状关联性

急性期症状缓解后进入无症状期，持续平均6-8年，期间免疫功能逐步下降，病毒载量缓慢上升。当CD4+T淋巴细胞计数＜200个/μl时，进入艾滋病期，出现持续性发热（＞38℃）、慢性腹泻（＞1个月）、体重骤降（＞10%）、反复感染（如肺结核、肺孢子菌肺炎）、神经系统症状（头痛、记忆力下降）等，此期症状复杂且不可逆。

五、诊断与检测建议

因症状无特异性，确诊需依赖实验室检测：感染后2周可通过核酸检测发现病毒RNA，4周后抗体检测阳性率达95%，建议高危行为后4周初筛（抗体检测），3个月复查确认；孕妇需在早孕期（12周内）完成筛查，降低母婴传播风险。检测结果阴性者，6个月后需再次确认，避免窗口期漏诊。