宝宝身上长了很多小红点怎么回事

宝宝身上出现大量小红点的常见原因包括过敏反应、病毒感染、虫咬皮炎、痱子及湿疹等，具体需结合皮疹形态、伴随症状及诱因综合判断。

一、过敏反应相关皮疹

1.食物过敏：多见于6个月以上婴儿，接触牛奶蛋白、鸡蛋、海鲜等食物后1-2小时内出现散在或密集红色斑丘疹，伴瘙痒，严重时可能出现眼睑水肿、呕吐。首次食用新食物后需观察3-7天，避免同时添加多种食物。

2.接触性皮炎：化纤衣物、羊毛材质、含香精洗护用品等接触皮肤后，接触部位出现红斑，边界与接触范围一致，可伴灼热感。建议更换纯棉衣物，用无香精婴儿专用洗护品，局部涂抹炉甘石洗剂缓解症状。

二、病毒感染相关皮疹

1.幼儿急疹：多见于6-18个月婴儿，典型表现为突发高热（39-40℃）持续3-5天，热退后全身迅速出现散在玫瑰色斑丘疹，直径2-5mm，1-2天内消退，无明显瘙痒，可能伴轻微烦躁。血常规显示白细胞降低、淋巴细胞升高，无需特殊治疗，注意休息补水。

2.水痘：2-6岁儿童多见，皮疹先见于躯干和头部，随后扩散至面部和四肢，呈向心性分布，表现为斑疹→丘疹→疱疹→结痂的演变过程，伴低热、乏力，疱疹液清亮，周围有红晕。需隔离至全部疱疹结痂，避免抓破感染，必要时口服抗病毒药物（需医生评估年龄及病情）。

三、虫咬皮炎

蚊虫、跳蚤等叮咬后，局部出现红色风团样丘疹，中央可见针尖大小瘀点，伴剧烈瘙痒，婴幼儿皮肤薄嫩，症状可能更显著。避免搔抓，可用肥皂水清洁叮咬处，涂抹含炉甘石的止痒药膏，严重时在医生指导下使用抗组胺药膏。

四、痱子（粟粒疹）

高温高湿环境下，宝宝出汗增多，汗腺导管堵塞形成针尖至米粒大小的红色丘疹，常见于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，天气凉爽后可自行缓解。日常需保持环境温度22-26℃，勤换棉质衣物，用温水清洁皮肤，避免过度包裹。

五、湿疹（特应性皮炎）

与遗传过敏体质相关，婴儿期多见于面颊、额部，表现为红斑基础上的密集小丘疹，伴脱屑和渗出倾向，瘙痒明显，夜间哭闹加重。日常需做好皮肤保湿（选择无香料婴儿专用保湿霜），避免接触尘螨、花粉等环境因素，症状严重时需短期外用弱效糖皮质激素软膏（需医生指导使用）。

特殊人群提示：1.2岁以下婴幼儿避免自行使用口服抗组胺药，首选非药物干预；2.出现高热持续超过3天、红点扩散至全身、伴呼吸急促或意识改变等情况，需立即就医；3.患湿疹的宝宝需长期跟踪过敏原，减少复发风险。