病情描述:脖子上长小疙瘩是什么原因
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
脖子上长小疙瘩的原因较多,可能是皮肤疾病相关,如丝状疣由HPV感染引起、皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞形成;也可能是淋巴结相关,如淋巴结炎由致病菌感染导致、淋巴结结核由结核分枝杆菌感染引发;还可能是其他原因,如脂肪瘤病因不明、恶性肿瘤转移等,发现脖子上长小疙瘩应及时就医明确病因并治疗。
一、皮肤疾病相关原因
1.丝状疣
成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,多通过直接接触或间接接触传播。好发于颈部等部位,表现为单个细软的丝状突起,颜色多与皮肤相近或呈棕灰色。任何年龄均可发病,免疫力较低的人群相对更易感染,比如长期熬夜、过度劳累导致免疫力下降的人。
延伸:一般无自觉症状,但可能会因搔抓等引起自身接种而增多。
2.皮脂腺囊肿
成因:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。颈部是好发部位之一,多见于青壮年,与个人的皮肤分泌情况有关,若皮肤清洁不到位,更容易导致皮脂腺导管堵塞。
延伸:通常为圆形,硬度中等或有弹性,表面光滑,与皮肤粘连,一般无压痛。
二、淋巴结相关原因
1.淋巴结炎
成因:多由致病菌感染引起,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。颈部淋巴结丰富,当头面部、颈部等部位发生感染时,可引起颈部淋巴结炎。各年龄段均可发生,比如儿童可能因上呼吸道感染等引发颈部淋巴结炎,成年人则可能因口腔炎症等导致。
延伸:表现为淋巴结肿大、疼痛,有压痛,局部皮肤可能伴有红肿。
2.淋巴结结核
成因:由结核分枝杆菌感染淋巴结引起,有结核病史或与结核患者密切接触的人群更易患病,各年龄段均可发病,免疫力低下者发病风险更高。
延伸:淋巴结可呈串珠状肿大,可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
三、其他原因
1.脂肪瘤
成因:是一种常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成,具体病因尚不明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关,各年龄段都可能出现,多见于中青年人。
延伸:质地柔软,可推动,一般无疼痛等不适症状。
2.恶性肿瘤转移
成因:其他部位的恶性肿瘤可能转移至颈部淋巴结,比如乳腺癌、肺癌、胃癌等都可能出现颈部淋巴结转移。有原发肿瘤病史的人群需要高度警惕,不同年龄段都有可能发生,取决于原发肿瘤的情况。
延伸:肿大的淋巴结质地较硬,活动度差,可能逐渐增大。
脖子上长小疙瘩原因较多,若发现脖子上长小疙瘩,应及时就医,进行详细检查以明确病因,采取相应的治疗措施。