患了感冒，流清涕，咳嗽

感冒流清涕、咳嗽多为病毒性感冒（如鼻病毒、冠状病毒等）的典型症状，多数情况下症状会在5~7天内自行缓解，处理以缓解症状、提升舒适度为核心原则。

一、症状特点与鉴别

普通感冒初期流清涕多伴随鼻塞、打喷嚏，咳嗽多为干咳或少量白痰，全身症状轻（可能低热或无热）；若流清涕持续超过10天且伴鼻痒、频繁打喷嚏，可能是过敏性鼻炎（接触花粉、尘螨等过敏原后发作）；若出现高热（≥38.5℃）、肌肉酸痛，可能是流感（由流感病毒引起，传染性强）；流黄脓涕、咳嗽加重伴痰量增多，可能合并细菌性感染（如鼻窦炎、支气管炎）。

二、症状缓解的非药物干预

1.流清涕：每日用生理盐水洗鼻2~3次，每次1~2喷，可清除鼻腔分泌物并减轻黏膜刺激；避免接触冷空气、粉尘等刺激物，外出戴口罩。

2.咳嗽：1岁以上儿童及成人可每次服用5~10ml蜂蜜直接缓解咳嗽（研究证实其镇咳效果优于安慰剂）；保持室内湿度40%~60%，用加湿器或热水浴室蒸汽吸入，湿化气道减轻刺激。

三、药物使用原则

1.优先非药物干预，仅在症状影响睡眠或日常活动时使用药物。

2.对症用药：流清涕可短期用氯雷他定等抗组胺药（6岁以下儿童需遵医嘱）；咳嗽可选用右美沙芬镇咳（4岁以下禁用，痰多者慎用）；鼻塞严重时用生理盐水鼻喷剂，避免使用2岁以下儿童复方减充血剂（如含伪麻黄碱药物）。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿（＜2岁）：禁用复方感冒药，鼻塞用生理盐水洗鼻，咳嗽可轻拍背部排痰，多喂温水；避免用蜂蜜（1岁以下有肉毒杆菌风险）。

2.孕妇：用药需医生评估，禁用含伪麻黄碱药物，可用生理盐水洗鼻、蜂蜜（12周以上）缓解症状；高热时物理降温（温水擦浴）。

3.老年人及慢性病患者（高血压、心脏病、哮喘）：避免含伪麻黄碱药物，以防血压升高或诱发哮喘；合并高血压者需咨询医生调整降压方案。

五、需及时就医的情况

1.持续发热超过3天（体温≥38.5℃）或高热不退（≥40℃）。

2.咳嗽加重伴胸痛、呼吸困难、喘息，或痰液呈黄绿色且量多。

3.流清涕超过10天未缓解，或出现头痛、面部胀痛（可能合并鼻窦炎）。

4.婴幼儿拒食、尿量减少、精神萎靡、嗜睡。

5.孕妇高热、剧烈头痛、胎动异常或症状持续加重。

以上处理措施以提升舒适度为核心，多数情况下无需过度用药，特殊人群需严格遵循年龄禁忌和用药原则。