患有哮喘应该注意什么

患有哮喘需从避免诱发因素、规范用药管理、日常自我监测、特殊人群护理及生活方式调整等方面综合管理，以降低急性发作风险并维持病情稳定。

1.避免诱发因素：哮喘发作常与尘螨、花粉、霉菌、宠物毛发等过敏原暴露相关，其中尘螨是室内主要过敏原，暴露于高浓度尘螨环境中可使气道反应性显著升高（《变态反应与临床免疫学杂志》2022年研究）。病毒感染（如鼻病毒）是急性加重的最常见诱因，患者需注意戴口罩、勤洗手减少感染风险。冷空气（如气温骤降10℃以上）、剧烈运动（如快速短跑）、油烟及香水等刺激性气体也可诱发支气管痉挛，需根据自身情况提前预防。

2.规范用药管理：长期使用吸入性糖皮质激素（ICS）是控制哮喘的核心，需每日规律使用，不可自行停药或减量（《全球哮喘防治倡议》GINA指南推荐）。急性发作时使用速效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）缓解症状，用药后若喘息未缓解需24小时内就医。儿童患者应在医生指导下选择适合年龄的吸入装置，低龄儿童（＜4岁）建议使用面罩式储雾罐，避免药物沉积于口腔增加真菌感染风险。老年患者合并高血压、糖尿病时，需注意药物相互作用，优先选择ICS/LABA复方制剂简化用药。

3.日常自我监测：每日使用峰流速仪监测呼气峰流速（PEF），记录晨间及晚间数据，当PEF较个人最佳值下降≥20%时，提示气道阻塞风险，需遵医嘱调整药物。建议使用哮喘日记记录症状、接触诱因及用药反应，便于医生评估病情。定期复查肺功能（每3~6个月），通过FEV1/FVC比值判断气道阻塞程度，及时调整治疗方案。

4.特殊人群护理：儿童患者需避免接触二手烟，室内湿度保持50%~60%防止霉菌滋生，定期用防螨床品、空气净化器减少过敏原暴露。老年患者若出现夜间哮喘加重，需排查胃食管反流（GERD）因素，睡前2小时避免进食减少反流刺激。孕妇患者应优先选择吸入性糖皮质激素（FDA妊娠B类药物），避免口服激素，孕期规范控制哮喘可降低早产率23%（《新英格兰医学杂志》2021年研究）。

5.生活方式调整：规律运动可增强肺功能，建议选择游泳、太极拳等低强度运动，运动前热身5~10分钟，避免在雾霾天、极寒天气外出。饮食均衡，过敏体质者需避免食用未充分加热的牛奶、鸡蛋等高蛋白食物，减少气道过敏反应。保持情绪稳定，焦虑、压力可通过神经-内分泌系统加重气道高反应性，必要时寻求心理干预。