败血症有什么症状呢

败血症是由细菌、真菌等病原体侵入血液循环并生长繁殖，产生毒素引发的全身性感染性疾病，典型症状包括高热或体温过低、寒战、感染源局部症状、多器官功能损害及特殊人群非典型表现。

一全身炎症反应症状

1.1发热与体温异常：败血症常表现为高热（体温≥38.5℃），但免疫功能低下者（如老年人、长期使用激素者）或严重感染时可能出现体温过低（体温＜36℃），提示病情进展。寒战伴随高热出现，由病原体内毒素刺激体温调节中枢引发骨骼肌收缩。

1.2全身不适症状：患者感极度乏力、肌肉酸痛，食欲减退、恶心呕吐，重症者因脱水出现口唇干燥、皮肤弹性下降。

二感染源相关局部症状

2.1不同感染部位表现：肺炎伴咳嗽、咳痰（黄脓痰或带血）、胸痛；尿路感染伴尿频、尿急、尿痛、腰痛；皮肤感染可见红肿热痛、脓肿或溃疡；腹腔感染有腹痛、腹肌紧张。

2.2隐匿性感染灶：免疫低下者局部症状轻或无，如静脉导管感染仅局部疼痛、渗液，伴持续发热。

三多器官功能损害症状

3.1呼吸系统：早期呼吸频率增快（成人＞20次/分钟）、胸闷、呼吸困难，进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），出现低氧血症、发绀。

3.2心血管系统：毒素引发血管扩张、通透性增加，导致感染性休克，表现为血压下降（收缩压＜90mmHg或较基础值下降＞40mmHg）、四肢湿冷、脉搏细速（＞100次/分钟）。

3.3神经系统：毒素影响脑代谢，轻症意识模糊、嗜睡，重症谵妄、昏迷，婴幼儿伴抽搐、囟门隆起。

3.4肝肾功能损害：肝脏受累出现黄疸、转氨酶升高；肾脏受累少尿（＜400ml/日）、血肌酐升高；血液系统因凝血障碍出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血。

四特殊人群症状特点

4.1婴幼儿：免疫未成熟，症状不典型，表现为体温不升（＜36℃）或低热，拒乳、嗜睡、吸吮无力，黄疸加重，易并发化脓性脑膜炎。

4.2老年人：基础疾病多（糖尿病、高血压），症状隐匿，以“不明原因虚弱”“食欲骤降”“意识淡漠”为主，体温正常或轻度升高（＜38℃），需警惕漏诊。

4.3糖尿病患者：高血糖利于细菌繁殖，感染易扩散，足部溃疡（糖尿病足）或尿路感染进展为败血症，表现“无痛性发热”，伤口渗出液增多、发黑。

4.4免疫缺陷者：感染常为条件致病菌（念珠菌、曲霉菌），持续低热、盗汗、体重下降，局部感染灶轻但全身中毒症状重，易播散性感染。