病情描述:感冒发烧怎么办吃什么药
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒发烧多为病毒感染引起的自限性症状,处理以非药物干预为主,必要时对症使用退烧药、缓解鼻塞等症状的药物。需严格遵循年龄禁忌,避免低龄儿童使用复方感冒药。
一、非药物干预措施
1.补水与电解质:感冒发烧时身体代谢加快,需补充水分,可饮用温水、淡盐水或口服补液盐,避免脱水。同时补充富含电解质的食物(如香蕉、橙子),维持体内电解质平衡。
2.休息与环境调节:保证充足休息,避免体力消耗;室内保持通风(温度22~24℃,湿度40%~60%),避免过热或过干。发热期间避免剧烈活动,减少身体负担。
3.物理降温:体温<38.5℃时,可用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位,不建议使用酒精擦浴,可能引发皮肤刺激或吸收风险。
二、药物治疗原则
1.对症用药:针对发热症状,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬(需符合年龄禁忌,例如布洛芬禁用于<6个月婴儿);鼻塞流涕可使用生理盐水洗鼻;咳嗽可使用祛痰药(如氨溴索)或镇咳药(如右美沙芬,但需遵医嘱)。
2.避免复方制剂:不建议给6岁以下儿童使用复方感冒药,因其成分复杂易过量,增加肝肾负担。
3.用药时机:以患者舒适度为标准,而非机械按体温值用药,体温过高(如>39℃)或伴随明显不适时,可考虑用药。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:2岁以下儿童禁用复方感冒药,4岁以下不推荐自行使用镇咳药;体温>38.5℃且精神差时,优先选择对乙酰氨基酚,避免布洛芬用于<6个月婴儿。
2.孕妇:孕期前3个月慎用药物,发热时优先物理降温,必要时咨询医生后使用对乙酰氨基酚(妊娠全程相对安全)。
3.老年人与慢性病患者:需避免使用含伪麻黄碱的药物(可能升高血压),优先选择单一成分退烧药,用药前咨询主治医生。
四、常见误区与风险规避
1.滥用抗生素:感冒多为病毒感染,抗生素无效,仅在明确细菌感染(如脓痰、持续高烧>3天)时遵医嘱使用。
2.过度捂汗:可能导致体温进一步升高,加重脱水,应适当减少衣物,保持散热。
3.自行调整剂量:儿童用药需严格按体重计算,避免过量导致肝肾损伤。
五、何时需就医
1.持续高热:体温>39℃且2天内未下降,或反复发热超过3天。
2.严重症状:出现呼吸困难、剧烈咳嗽伴胸痛、意识模糊、严重呕吐腹泻。
3.特殊人群风险:孕妇、婴幼儿、慢性病患者出现发热,无论体温高低建议及时咨询医生。