孕妇感冒嗓子痛

孕妇感冒嗓子痛多由病毒感染（如鼻病毒、腺病毒）或细菌感染（如链球菌）引发，孕期免疫系统因激素变化呈生理性抑制，鼻黏膜充血水肿易诱发上呼吸道感染。多数症状可通过非药物干预缓解，严重时需遵医嘱用药。

一、病因特点

1.病毒感染占比超90%，常见于孕中晚期，表现为咽喉痛、鼻塞、流涕，通常无脓痰或扁桃体脓点；

2.细菌感染多伴咽部脓点、扁桃体肿大，可能引发高热不退，需结合血常规中白细胞及中性粒细胞比例判断；

3.孕期咽喉黏膜敏感，干燥、粉尘等刺激易加重症状，既往有慢性咽炎或过敏史者风险更高。

二、非药物干预核心措施

1.液体摄入：每日饮用1500~2000ml温水，少量多次，保持呼吸道湿润，避免脱水；

2.局部护理：温盐水漱口（300ml温水+半茶匙盐）每日3次，每次含漱30秒，减轻黏膜炎症；无糖尿病者可含服蜂蜜1~2勺温水冲饮，缓解疼痛；

3.环境调整：室内湿度维持50%~60%，使用加湿器避免干燥，外出戴口罩减少刺激；

4.营养补充：每日摄入维生素C100~200mg（通过柑橘类、猕猴桃等新鲜水果），保证蛋白质（如瘦肉、鱼类）摄入，增强免疫功能；

5.休息管理：每日保证10小时睡眠，避免熬夜或剧烈活动，减少咽喉负担。

三、药物使用安全原则

1.优先非药物干预，仅在症状严重影响睡眠或进食时用药；

2.禁用伪麻黄碱（可能收缩血管影响胎盘血流）、含咖啡因复方感冒药及妊娠晚期禁用布洛芬（影响胎儿循环）；

3.妊娠早期禁用阿司匹林（增加出血风险），细菌性感染需医生诊断后开具青霉素类抗生素（如阿莫西林），避免自行用药。

四、需立即就医的情况

1.高热持续超38.5℃且2天不退，或伴随寒战；

2.咽喉剧痛无法吞咽、呼吸急促或出现喘息；

3.胎动异常（如胎动突然频繁或减少）、头痛伴呕吐；

4.血常规提示白细胞＞15×10/L或C反应蛋白＞20mg/L，提示严重感染。

五、特殊人群与预防建议

1.糖尿病孕妇禁用蜂蜜，可改用淡盐水或无蔗糖润喉糖；

2.过敏体质者避免含花粉、薄荷成分的润喉产品，用药前确认成分；

3.孕12周前可接种流感灭活疫苗，降低感染风险；

4.接触感冒患者后立即洗手，避免共用餐具，减少交叉感染；

5.慢性咽炎孕妇应提前1个月避免辛辣刺激饮食，减少发作诱因。