病情描述:四时感冒是什么意思
副主任医师 中山大学附属第一医院
四时感冒是因季节气候变化(春、夏、秋、冬)引发的感冒类疾病统称,中医称为“伤风”,其发病与特定时令邪气(如风、寒、暑、湿、燥、火)及人体对气候适应能力相关,核心是外感六淫中某一或复合因素作用。现代医学中无对应病名,但普通感冒(多由鼻病毒、冠状病毒等引起)和部分季节性呼吸道感染(如流感)的发病与季节流行特征高度相关。
一、季节相关性特征
1.春季风邪为主:气候转暖,风邪易侵袭人体,症状以鼻塞、流涕、咽干、低热为主,中医辨证多为风热或风寒初期。
2.夏季暑湿困脾:高温高湿环境下,暑湿之邪易兼夹脾胃症状,如发热、乏力、恶心、腹泻,部分患者伴肌肉酸痛。
3.秋季燥邪伤肺:空气干燥,燥邪易致津液耗伤,表现为干咳少痰、咽干口渴、皮肤干燥,发热症状相对较轻。
4.冬季风寒束表:气温骤降,风寒之邪侵袭,典型症状为恶寒重、无汗、头痛身痛、流清涕,部分患者可发展为风寒郁热证(发热加重)。
二、中医病因与辨证要点
中医认为“正气存内,邪不可干”,四时感冒的发生与人体正气(免疫力)、时令邪气强弱失衡有关。不同季节诱发不同证型:春季多风热感冒(黄涕、咽痛),夏季多暑湿感冒(腹胀、腹泻),秋季多凉燥感冒(干咳、咽干),冬季多风寒感冒(无汗、流清涕),需根据症状辨证施治。
三、现代医学应对原则
1.非药物干预优先:保证充足休息、每日饮水1500~2000ml(成人)、保持室内湿度40%~60%,可通过生理盐水洗鼻缓解鼻部症状。
2.对症处理:发热超过38.5℃时,成人可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬;儿童退热优先选择单一成分药物(如对乙酰氨基酚滴剂),避免复方感冒药。
3.就医指征:持续高热(超过3天)、剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸困难、精神萎靡等,需排查肺炎、流感等并发症,尤其婴幼儿、老年人及慢性病患者。
四、特殊人群护理要点
1.婴幼儿(<2岁):禁用含伪麻黄碱等成分的药物,鼻塞时可用生理盐水滴鼻剂稀释分泌物,发热时采用物理降温(温水擦浴),避免捂汗。
2.老年人(≥65岁):易并发慢性呼吸道疾病,出现感冒症状后建议居家观察,监测血氧饱和度(维持95%以上),出现胸闷、咳痰带血需立即就医。
3.孕妇:妊娠早期(前3个月)应避免自行服用药物,可通过补充维生素C、维生素D增强免疫力,若症状加重需咨询产科医生。