病情描述:婴儿能不能趴着睡
主任医师 广州医科大学附属第一医院
婴儿趴着睡有益处也有风险,3个月以内趴着睡有助于模拟子宫姿势、减少呛咳和降低SIDS风险,但也存在呼吸堵塞、影响循环等风险,婴儿能自主抬头翻身前不建议长时间趴着睡,清醒有监护时短时间尝试且环境安全,不同年龄段趴着睡有差异,特殊病史婴儿应避免趴着睡。
对于3个月以内的婴儿,趴着睡有助于模拟在子宫内的姿势,能使婴儿有安全感,还可能减少胃食管反流引起的呛咳风险,因为趴着时胃酸不容易反流至咽喉部位。有研究表明,让健康足月婴儿采用俯卧位睡眠,在一定程度上可降低婴儿猝死综合征(SIDS)的发生风险,这可能与趴着睡时婴儿能更好地保持气道通畅有关。
趴着睡的风险
呼吸方面:婴儿的呼吸功能还不完善,趴着睡时面部容易埋入被褥等柔软物品中,导致气道堵塞,引起窒息。尤其是婴儿自身无法自主转动身体改变睡姿时,风险更高。例如,婴儿面部贴近床垫,空气流通不畅,可能无法获取足够的氧气。
循环方面:趴着睡会增加婴儿胸腔的压力,影响心脏的正常血液循环。对于心肺功能尚未完全发育成熟的婴儿来说,这种压力变化可能会对其心血管系统产生不利影响。
适宜趴着睡的情况及注意事项
婴儿能够自主抬头、翻身之前,不建议长时间趴着睡,一般在婴儿清醒且有成人监护的情况下短时间尝试趴着睡是可以的。当婴儿趴着睡时,周围环境必须保持安全,床垫要坚硬平坦,不能有松软的被褥、枕头等可能堵住婴儿口鼻的物品。而且每次趴着睡的时间不宜过长,一般控制在10-15分钟左右。
不同年龄段婴儿趴着睡的差异
对于新生儿,由于其颈部肌肉力量不足,难以自主转动头部,趴着睡的风险相对较大,更推荐仰卧位睡眠;而3-6个月的婴儿,颈部肌肉逐渐发育,有了一定的自主转动能力,在成人监护下可以短时间尝试趴着睡,但仍需密切关注其呼吸等情况;超过6个月的婴儿,具备了更强的自主调整睡姿的能力,趴着睡的安全性相对有所提高,但也不能完全放松警惕,仍要保证睡眠环境安全。
特殊病史婴儿趴着睡的特别提示
如果婴儿存在先天性心脏病、呼吸系统疾病等病史,趴着睡可能会加重病情。比如患有先天性心脏病的婴儿,趴着睡时胸腔压力改变可能影响心脏的血液供应和循环;患有呼吸系统疾病如支气管肺炎的婴儿,趴着睡可能会影响肺部的通气和换气功能,这类婴儿应严格避免趴着睡,以仰卧位睡眠为主,并且需要在医生的指导下密切监测睡眠情况。