病情描述:咳嗽,喉咙痛,不舒服,怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
咳嗽、喉咙痛、身体不适多因上呼吸道感染(如普通感冒、流感)引发,多数可通过非药物干预缓解,必要时辅以对症药物,特殊人群需谨慎处理,出现警示症状应及时就医。
一、非药物干预措施
1.喉咙痛缓解:①每日饮水1500~2000ml(温水、蜂蜜水,1岁以下婴儿禁用蜂蜜);②250ml温水加1/4茶匙盐温盐水漱口(每日3~4次);③选择无糖分润喉糖(糖尿病患者适用)或含薄荷成分的含片(避免刺激咽喉)。
2.咳嗽管理:①保持室内湿度50%~60%,使用加湿器;②避免接触烟雾、粉尘等刺激物;③儿童(1岁以上)可轻拍背部促进排痰,痰液黏稠时适当饮水稀释。
3.身体不适调理:①保证7~8小时睡眠,避免熬夜;②饮食补充维生素C(柑橘类、猕猴桃)及蛋白质(鸡蛋、瘦肉),避免辛辣刺激;③温水泡脚(40℃左右,15分钟)促进血液循环。
二、药物使用原则
1.对症用药:①发热、喉咙痛:可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,2岁以下儿童避免使用复方感冒药;②干咳:成人可用右美沙芬(痰多者禁用);③痰液黏稠:遵医嘱使用氨溴索等祛痰药。
2.禁忌说明:①2岁以下婴幼儿禁用镇咳药(右美沙芬),避免自行使用成人药物;②孕妇及哺乳期女性用药前咨询医生,避免含伪麻黄碱的药物。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:①1岁以下婴儿仅用温盐水漱口和蜂蜜水(1岁以上),咳嗽严重时避免强行喂药;②2~6岁儿童若持续高热超过3天,需就医排查细菌感染。
2.孕妇:①喉咙痛优先用温盐水漱口,避免非必要用药;②咳嗽加重可能诱发宫缩,出现胸闷气短需立即就医。
3.老年人:①高血压、心脏病患者慎用含伪麻黄碱的药物;②糖尿病患者选择无糖润喉糖,避免血糖波动。
四、需及时就医的情况
1.症状持续超过7天无缓解,或高热(≥39℃)持续3天;
2.咳嗽加重伴胸痛、呼吸困难或痰中带血;
3.喉咙痛吞咽困难,颈部淋巴结肿大或皮疹;
4.出现意识模糊、关节疼痛等全身症状。
五、日常预防建议
1.勤洗手(肥皂或洗手液,每次20秒),避免用手接触口鼻;
2.流感季(10月~次年3月)接种流感疫苗,减少病毒感染风险;
3.避免与感染者共用餐具,保持社交距离。