病情描述:流脑疫苗什么时候打
副主任医师 南昌大学第一附属医院
流脑疫苗的接种时间根据疫苗类型和年龄阶段有所不同,主要通过国家免疫规划程序和特殊场景接种实现预防。儿童常规免疫接种分三个阶段,特殊人群根据健康状况调整接种时间。
一儿童常规免疫接种时间
1A群流脑多糖疫苗:6月龄、9月龄各接种1剂,两剂间隔不少于3个月,用于预防A群脑膜炎奈瑟菌感染,是国家免疫规划必接种项目。
2AC群流脑多糖疫苗:3岁、6岁各接种1剂,两剂间隔不少于3年,可同时预防A群和C群脑膜炎奈瑟菌,适用于流行地区或学校集体生活儿童。
3ACYW135群流脑多糖疫苗:2岁及以上儿童,若所在地区存在B群或其他菌群流行风险,可在2岁后根据疾控部门建议接种,部分地区作为入学前强化接种项目。
二特殊人群接种安排
1成人:无基础免疫史者,若前往流脑高发地区(如非洲、东南亚)或从事密切接触患者工作,可接种AC群或ACYW135群疫苗,无需严格年龄限制。
2免疫功能低下者:慢性疾病急性发作期(如肺炎、哮喘)或免疫缺陷儿童(如HIV感染、恶性肿瘤),需待健康状况稳定后咨询医生评估接种,必要时选择灭活疫苗。
3早产儿/低体重儿:出生体重≥2.5kg且孕周≥37周,按常规年龄节点接种;早产儿若体重<2.5kg或存在严重并发症,建议推迟至矫正年龄1岁后接种。
三接种禁忌与注意事项
1急性发热(体温≥37.3℃)、严重过敏体质(如对疫苗成分过敏)、癫痫发作期禁止接种,既往接种后出现过敏性休克者绝对禁忌。
2孕妇接种需权衡风险,目前尚无明确孕期接种安全性数据,建议分娩后恢复月经周期再接种。
3接种后留观30分钟,儿童接种后避免剧烈运动,若出现持续发热(>38.5℃)或局部红肿超过2cm,需及时就医。
四补种原则
1未按程序完成接种的儿童,2剂次间隔不足3个月需补种,间隔≥3个月无需重新接种,直接完成剩余剂次;
2成人漏种者可直接接种1剂AC群或ACYW135群疫苗,无需与儿童接种时间关联。
五不同生活场景调整
1学校/托幼机构集体生活儿童:6岁前完成AC群疫苗接种,10岁后若接触流脑患者,可在医生指导下接种ACYW135群疫苗;
2疫区旅行人群:出发前1个月完成首剂接种,返回后3个月评估免疫效果,必要时加强接种1剂。