腰痛的原因有哪些

引起腰痛的原因多样，包括骨骼肌肉系统相关的腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎骨质增生、脊柱侧弯，内脏器官相关的泌尿系统疾病（肾盂肾炎、肾结石）和妇科疾病（盆腔炎、子宫肌瘤），以及神经源性的腰椎管狭窄症等，不同原因对应不同人群及症状表现。

一、骨骼肌肉系统相关原因

腰椎间盘突出症：多见于30-50岁人群，长期弯腰劳作、久坐等不良生活方式易诱发。椎间盘的退变、损伤等导致椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经组织，引起腰痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。例如，一项流行病学调查显示，长期从事重体力劳动的人群腰椎间盘突出症的发病率明显高于其他人群。

腰肌劳损：常见于长期保持不良姿势的人群，如长期伏案工作者、司机等。腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因慢性损伤出现无菌性炎症，导致腰痛，一般疼痛在劳累后加重，休息后可缓解。年龄方面，各个年龄段均可发病，但长期不良生活方式会增加发病风险。

腰椎骨质增生：随着年龄增长，腰椎会出现退行性改变，骨质增生是其中一种表现。多见于中老年人，增生的骨质刺激周围组织可引起腰痛，可能伴有腰部活动受限等症状。一般年龄越大，发生腰椎骨质增生的几率越高。

脊柱侧弯：可发生于任何年龄，青少年多见。原因包括先天性脊柱发育异常、神经肌肉疾病等。脊柱侧弯会导致脊柱两侧的肌肉受力不平衡，引起腰痛，严重时可影响心肺功能等。

二、内脏器官相关原因

泌尿系统疾病

肾盂肾炎：女性发病率高于男性，尤其是育龄女性。主要是细菌等病原体感染肾盂等部位引起炎症，除了腰痛外，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，还可能出现发热等全身症状。

肾结石：各个年龄段均可发病，男性多于女性。结石在肾脏内移动时会刺激肾盂或输尿管，引起腰痛，疼痛多较为剧烈，呈绞痛样，可伴有血尿等症状。

妇科疾病：女性常见，如盆腔炎，多发生于性活跃期女性。盆腔内的炎症刺激周围组织可引起腰痛，常伴有下腹部疼痛、白带增多等症状；子宫肌瘤也可导致腰痛，与肌瘤的大小、位置等有关，还可能出现月经改变等症状。

三、神经源性原因

腰椎管狭窄症：多见于中老年人，主要是由于腰椎管、神经根管等狭窄，压迫马尾神经或神经根，引起腰痛，同时可伴有下肢麻木、间歇性跛行等症状。随着年龄增加，腰椎退变加重，发病几率升高。