感冒老不好，最近有点发低烧怎么办

感冒通常5～7天缓解，持续超过10天伴低烧需警惕感染未控制或合并其他问题。建议先通过非药物干预（休息、补水、物理降温）观察，若无效或症状加重，及时就医排查病因（病毒、细菌或非感染性）。

1.明确持续低热的潜在原因。普通感冒多为病毒感染（如鼻病毒、冠状病毒），病程5～7天，超过10天可能是病毒未完全清除（如流感病毒、EB病毒），或合并细菌感染（儿童易发生鼻窦炎、中耳炎，成人可能出现细菌性肺炎），非感染性因素（如药物热、自身免疫病）也需排除。婴幼儿免疫系统不完善，持续低热可能提示免疫功能紊乱；老年人基础疾病（如糖尿病）易延长病程。

2.优先非药物干预措施。充分休息（避免熬夜、过度劳累，每日保证7～8小时睡眠），每日饮水1.5～2升（温水或淡盐水，儿童增至2～3升，脱水会加重低热），饮食补充维生素C（每日200～500mg，如橙子、猕猴桃）和锌（牡蛎、瘦肉），增强免疫。体温＜38.5℃时，采用温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟），退热贴仅辅助降温，避免酒精/冰水擦身（儿童皮肤娇嫩，易致血管收缩）。

3.药物使用的科学原则。仅当体温＞38.5℃或严重影响生活时，短期用退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬）。2月龄以下婴儿禁用对乙酰氨基酚，6月龄以下慎用布洛芬；孕妇首选对乙酰氨基酚（妊娠早期咨询医生），避免布洛芬妊娠晚期使用。不建议自行用复方感冒药（成分复杂易过量），抗生素仅用于明确细菌感染（如血常规提示白细胞＞10×10/L、中性粒细胞比例升高），需医生开具。

4.特殊人群的风险提示。儿童：持续超过10天伴精神差、拒食、呼吸急促（警惕肺炎）；孕妇：低热可能影响胎儿，需监测胎动及胎心；糖尿病患者：高血糖环境易继发感染，需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L）；老年人：基础病（如慢阻肺）者若出现低热，需排查肺部感染，避免因免疫力低下延误治疗。

5.及时就医的指征。发热超3天、出现胸痛/呼吸困难（提示肺炎）、剧烈头痛/呕吐（颅内感染）、皮疹/关节痛（非感染性可能）、精神萎靡（尤其婴幼儿）。就诊时需做血常规（判断病毒/细菌）、C反应蛋白（CRP＞10mg/L提示细菌感染）、胸片（儿童重点排查肺炎），必要时病毒核酸检测（如流感病毒）。