病情描述:浮针是封闭针吗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
浮针不是封闭针,二者在成分与作用机制、适应证、治疗过程及特殊人群使用等方面存在差异,浮针针具平,通过刺激皮下组织调节机体机制,适用于多种疼痛性疾病,治疗时进针点在病痛周围,操作轻柔;封闭针含局部麻醉药和糖皮质激素,用于急性疾病急性期止痛,注射需准且严掌握剂量,特殊人群使用需谨慎。
1.成分与作用机制差异
浮针:浮针的针具是浮针针,其针尖是平的,主要是在皮下疏松结缔组织层进行扫散等操作。它通过刺激皮下组织,调节机体的神经-体液-免疫调节机制来发挥作用。有研究表明,浮针治疗可以影响局部的血液循环,促进炎症介质的代谢等,从而缓解疼痛等症状。
封闭针:封闭针一般是将局部麻醉药(如利多卡因等)和糖皮质激素(如曲安奈德等)混合注射。局部麻醉药起到快速止痛的作用,糖皮质激素则通过抑制炎症反应等发挥作用。
2.适应证差异
浮针:浮针适用于多种疼痛性疾病,如颈肩腰腿痛、软组织损伤等。对于一些慢性的软组织疼痛,浮针通过在皮下的操作,改善局部的软组织状态,从整体的肌肉筋膜等组织的平衡角度来缓解疼痛。例如,在治疗颈源性头痛时,浮针可以通过对颈部相关肌肉筋膜区域的刺激,调整颈部的力学平衡,进而缓解头痛症状。
封闭针:封闭针多用于急性扭伤、腱鞘炎、关节炎等疾病的急性期疼痛缓解。比如,对于急性的腱鞘炎,封闭针可以快速减轻局部的炎症水肿,缓解疼痛,使患者能够进行正常的活动。但长期多次使用封闭针可能会有一些副作用,如激素的副作用等。
3.治疗过程差异
浮针:浮针治疗时,进针点一般选择在病痛的周围,进针后在皮下进行扇形的扫散等操作,操作过程相对比较轻柔,患者的疼痛感相对较轻。治疗时间一般较短,操作相对简便。
封闭针:封闭针注射时需要准确找到病变部位进行注射,进针可能会有一定的疼痛感,而且由于包含糖皮质激素等药物,在注射时需要严格掌握剂量等。
特殊人群方面,儿童由于身体发育尚未完全,浮针和封闭针的使用都需要谨慎。对于儿童的疼痛性疾病,优先考虑非药物的保守治疗方法。孕妇等特殊人群,使用封闭针中的糖皮质激素等药物需要严格评估风险,浮针相对来说如果操作得当,可能在孕妇一些肌肉骨骼疼痛的治疗中相对安全,但也需要专业医生根据具体情况谨慎操作。