病情描述:艾滋病人
主任医师 西安交通大学第一附属医院
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的慢性传染病,病毒主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,导致免疫功能逐渐受损,最终引发严重感染或肿瘤。目前通过规范的抗病毒治疗,患者可有效抑制病毒复制,维持免疫功能,降低传播风险,实现长期健康生存。
一、艾滋病的定义与传播特点
HIV病毒通过血液、母婴、性接触途径传播,日常工作、学习、握手、共餐等均不会传播。病毒感染后,急性期可出现发热、咽痛、淋巴结肿大等症状,随后进入无症状期,持续数年至十余年,最终发展为艾滋病期,出现机会性感染(如肺孢子菌肺炎)或肿瘤。
二、抗病毒治疗的核心作用
采用联合抗病毒药物(ART)治疗,通过抑制HIV复制(如核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等),可使病毒载量降至检测下限,提升CD4+T淋巴细胞计数,降低机会性感染风险,延长患者生存期并改善生活质量。治疗需终身坚持,不可自行停药,否则易导致病毒耐药和病情反弹。
三、特殊人群的个体化管理
儿童患者需根据年龄、体重选择儿童专用剂型和剂量,避免使用可能影响骨骼发育的药物;孕妇需在孕期(孕早期至产后4-6周)规范服用抗病毒药物,配合剖宫产及新生儿预防性用药,可将母婴传播率降至1%以下;老年患者需加强肝肾功能监测,调整药物剂量,避免药物蓄积;合并慢性肝病、心血管疾病或糖尿病的患者,需综合评估治疗方案,避免药物相互作用。
四、生活方式与健康维护
保持规律作息,避免熬夜;饮食以高蛋白、高维生素(新鲜蔬果)为主,减少高脂、高糖摄入;适度进行有氧运动(如快走、太极拳),避免剧烈运动;严格坚持安全性行为(全程使用安全套),避免共用针具;戒烟限酒,减少对肝脏和免疫系统的损害,降低合并感染风险。
五、社会支持与权益保障
我国实行艾滋病抗病毒治疗“四免一关怀”政策,免费提供一线抗病毒药物;医疗机构定期提供心理支持和社会救助,减少患者心理压力;需每3-6个月监测病毒载量和CD4+T淋巴细胞计数,及时调整治疗方案;法律明确禁止歧视艾滋病患者,保障其平等就医、就业、教育等权利,社会各界应消除偏见,提供包容环境。