现在感冒了有点严重怎么办

严重感冒需结合症状评估，优先通过非药物干预缓解不适，必要时对症使用安全药物，特殊人群需谨慎调整，若出现并发症风险需尽快就医。

一、病情评估与就医指征

1.持续高热超过3天（腋温≥39℃）且物理降温效果不佳；

2.出现剧烈咳嗽伴胸痛、喘息、呼吸困难或咳出黄绿色浓痰；

3.基础疾病患者（如心脏病、肺部疾病、糖尿病、免疫功能低下者）症状加重；

4.婴幼儿（2月龄以下）、老年患者（65岁以上）、孕妇出现精神萎靡、拒食或尿量明显减少；

5.出现耳痛、面部肿胀、颈部淋巴结肿大等提示继发感染。

二、非药物干预措施

1.充分休息：每日保证7~9小时睡眠，避免熬夜及体力活动，减少呼吸道黏膜刺激；

2.水分补充：每日饮水1500~2000毫升（温水为主），少量多次饮用，避免脱水；

3.物理缓解：高热时用32~34℃温水擦浴（重点颈部、腋窝、腹股沟），鼻塞用婴幼儿专用生理盐水洗鼻器（每日2~3次）；

4.生活调整：远离二手烟及刺激性气味，饮食以清淡易消化食物为主（如小米粥、蒸蛋羹），适量补充维生素C（如鲜榨橙汁）及蛋白质（如牛奶）。

三、药物使用原则

1.退热止痛：可短期使用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），缓解高热或头痛；

2.镇咳祛痰：成人干咳时可用右美沙芬，痰多者遵医嘱使用氨溴索；

3.用药禁忌：儿童禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），孕妇妊娠晚期避免布洛芬，复方感冒药需核对成分避免重复用药。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿（2月龄~2岁）：禁用复方感冒药，高热时每1~2小时监测体温，39℃以上及时就医，避免自行使用含可待因的镇咳药；

2.老年人（65岁以上）：基础疾病多，用药前咨询医生，每日饮水增至2000~2500毫升，避免自行服用含伪麻黄碱的药物（可能升高血压）；

3.孕妇：妊娠早期慎用布洛芬，对乙酰氨基酚可短期使用，用药前联系产科医生，避免复方药中的减充血剂（可能影响胎盘血流）；

4.过敏体质者：用药前核对成分，避免使用含青霉素类、磺胺类药物，既往对解热镇痛药过敏者需更换药物。