冬天感冒咳嗽怎么办

冬天感冒咳嗽多由病毒感染引发，以对症支持治疗为主，需结合非药物干预与特殊人群护理。病毒感染后咳嗽通常伴随上呼吸道黏膜炎症，病程一般5~7天，冬季干燥、温差大易加重呼吸道敏感，儿童、老年人及基础疾病患者需重点关注。

1.非药物干预措施：保证充足休息，避免熬夜或过度劳累，促进免疫系统恢复。每日饮水1500~2000毫升（温水或淡盐水），缓解呼吸道干燥刺激，避免饮用酒精、咖啡及碳酸饮料。室内保持湿度40%~60%，使用加湿器调节，温度控制在18~22℃，避免频繁进出温差较大环境。婴幼儿咳嗽时可轻拍背部（空心掌由下向上）帮助排痰，鼻塞可用生理盐水滴鼻剂（每次1~2滴）软化分泌物。

2.对症处理原则：干咳为主时，1岁以上儿童及成人可服用蜂蜜缓解（每次5~10毫升，每日1~2次），避免儿童直接接触蜂蜜；湿咳伴痰液黏稠时，优先选择祛痰类非处方药物（如氨溴索），但需遵医嘱使用。鼻塞流涕可使用生理盐水洗鼻器（儿童专用），成人避免自行使用含减充血剂的滴鼻剂。发热以舒适为标准，儿童体温＜38.5℃时优先物理降温（温水擦浴或退热贴），避免阿司匹林（可能引发Reye综合征），持续高热超3天需排查感染加重。

3.特殊人群注意事项：1岁以下婴儿禁用蜂蜜及成人止咳药，出现拒食、呼吸急促（＞50次/分钟）、嘴唇发绀需立即就医；老年人预防脱水与跌倒，监测基础疾病（如高血压、糖尿病）用药情况，避免因脱水加重病情；孕妇优先非药物干预，禁用利巴韦林等致畸药物；哮喘、慢阻肺患者随身携带急救吸入剂，出现胸闷、喘息时及时使用并就医。

4.合并感染与下呼吸道症状需警惕：若咳嗽加重伴脓痰（持续超7天）、胸痛、呼吸困难、痰中带血或高热不退，提示可能合并细菌感染（如肺炎链球菌），需及时就医进行血常规、胸片检查，必要时使用抗生素治疗。儿童持续咳嗽超2周或出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽，需排查支原体感染或异物吸入。

5.预防复发与长期管理：冬季注意保暖，外出佩戴口罩减少病毒传播；避免频繁接触感冒患者，勤洗手（使用肥皂或洗手液）；有慢性呼吸道疾病者提前接种流感疫苗，减少病毒诱发感染风险。