病情描述:你好,感冒了,发烧流鼻涕怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
感冒多为病毒感染引发的自限性疾病,主要表现为发烧、流鼻涕等症状,处理以缓解不适、促进恢复为主,优先采用非药物干预,必要时合理使用药物。
一、非药物干预措施:
1.充分休息:保证每日7~9小时睡眠,避免劳累,儿童应减少剧烈活动,老年人避免长时间卧床以防跌倒。
2.补充水分:多饮用温水,成人每日饮水量建议1500~2000ml,儿童按体重计算(每公斤体重100~150ml),糖尿病患者需在医生指导下调整饮水量。
3.饮食调节:选择清淡易消化食物,如粥类、蔬菜汤,婴幼儿可适当增加母乳或配方奶摄入;孕妇需兼顾营养均衡,避免生冷食物刺激胃肠道。
4.环境优化:保持室内湿度40%~60%,使用加湿器调节,干燥环境易加重鼻黏膜不适;儿童避免接触刺激性香薰,老年人室内温度控制在22~24℃,防止温差过大诱发不适。
二、对症处理措施:
1.发烧应对:以舒适度为判断标准,体温38.5℃以下且无明显不适可暂不干预;若出现头痛、肌肉酸痛等症状,可采用温水擦浴(避开胸前区、腹部)或退热贴物理降温,婴幼儿禁用酒精擦浴。退烧药物可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,但6岁以下儿童需避免复方制剂,孕妇优先选择对乙酰氨基酚(FDAB类推荐)。
2.流鼻涕与鼻塞:使用生理盐水洗鼻液(儿童专用浓度)每日2~3次,每次每侧鼻孔1~2喷,缓解鼻黏膜水肿;鼻塞时可抬高上半身15°~30°,儿童可将头部下方垫毛巾,避免自行使用成人滴鼻剂。
三、特殊人群注意事项:
1.儿童:6岁以下禁用含伪麻黄碱、右美沙芬的复方感冒药,避免成人药物;体温>39℃或持续超过3天未缓解需就医排查细菌感染。
2.孕妇:优先非药物干预,体温>39℃时在医生指导下使用单一成分退烧药,禁用阿司匹林及喹诺酮类抗生素。
3.老年人:监测基础疾病指标(如高血压患者需警惕含麻黄碱药物对血压的影响),避免同时服用多种退烧药,出现意识模糊需及时就医。
4.慢性病患者(高血压、哮喘等):哮喘患者慎用含抗组胺成分药物,可能诱发支气管痉挛;高血压患者避免使用含减充血剂的复方制剂,可选择单一成分的对乙酰氨基酚。