艾滋病在窗口期有什么症状出现才

艾滋病窗口期（感染HIV后至抗体检测阳性前的2~12周内）可能出现的症状以非特异性急性期反应为主，具体表现包括：①发热：多为低热（37.5~38.5℃），持续1~2周后可自行缓解，部分人可能伴有寒战；②淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大，质地较硬，直径多＞1cm，活动度良好；③咽喉疼痛：咽喉黏膜充血、水肿，吞咽时疼痛明显，可能伴有声音嘶哑；④皮疹：躯干、面部出现红色斑丘疹，直径2~5mm，无明显瘙痒，少数人可出现口腔黏膜斑疹；⑤肌肉关节疼痛：全身肌肉酸痛、关节游走性疼痛，活动后加重；⑥消化道症状：恶心、呕吐、腹泻（多为稀便，无黏液脓血）；⑦其他：乏力、盗汗、体重轻微下降（＜5%）等。

症状表现具有高度非特异性，与普通病毒感染（如流感、EB病毒感染）症状重叠，无法作为确诊依据。实验室检测是唯一确诊手段：感染后2周可通过核酸检测发现病毒RNA，4周后可通过抗原抗体联合检测（p24抗原+抗体），6周后抗体检测敏感性达99%以上，12周后复查抗体阴性可排除感染。

特殊人群症状存在差异：儿童（尤其是婴幼儿）感染后症状更隐匿，可能表现为生长发育迟缓、反复呼吸道感染、口腔念珠菌感染；孕妇因孕期免疫状态变化，急性期症状可能更明显，但需注意与妊娠反应、妊娠期感染鉴别；老年人群免疫功能衰退，症状以乏力、体重下降为主，发热、淋巴结肿大等表现不典型；合并基础疾病（如糖尿病、慢性肝病）者，症状可能与基础病症状叠加，如糖尿病患者血糖波动增大，易被误认为基础病加重。

窗口期症状持续时间通常为1~3周，多数人症状轻微且短暂，随后进入无症状期。此阶段病毒持续复制，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降，免疫功能持续受损，若未及时干预，将逐步进展至艾滋病期。

有高危行为（无保护性行为、共用针具、职业暴露等）者，无论是否出现症状，均应在高危行为后2周、4周、8周、12周及6个月分阶段检测。孕妇建议孕早期（12周前）完成首次检测，降低母婴传播风险；儿童需由监护人尽早带至正规医疗机构检测；老年人及基础病患者应每半年筛查一次，避免延误诊治。