病情描述:艾滋病初期症状有些什么求帮助
主任医师 西安交通大学第一附属医院
艾滋病初期症状通常发生在感染HIV后的2-4周左右,持续1-3周,属于病毒感染后的急性期反应,症状表现缺乏特异性,易与其他感染性疾病混淆。典型症状及相关特点如下:
一典型症状及表现
1发热:最常见症状,体温多升至38℃以上,可伴寒战,持续数天至1周,无特征性热型,部分感染者仅为低热或无明显发热。
2全身症状:包括咽痛(伴吞咽不适)、盗汗(夜间明显)、肌肉关节疼痛(多为对称性,以下肢为主)、乏力、食欲下降,部分人伴恶心呕吐。
3消化道症状:腹泻(每日3-5次稀便,无黏液脓血)、呕吐,持续1-2周,易被误认为急性肠胃炎。
4皮肤黏膜表现:红色斑丘疹(直径2-5mm),多见于躯干、面部、四肢,无瘙痒或轻微瘙痒,压之褪色,持续5-10天可自行消退。
5淋巴结肿大:颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大,直径≥1cm,质地中等,可活动,持续存在超过1个月。
6其他:少数人出现头痛、头晕、咽痛,检查可见咽部红肿但无脓点,血常规可能表现为白细胞正常或轻度降低、淋巴细胞比例升高。
二症状的非特异性与鉴别要点
艾滋病急性期症状与流感、传染性单核细胞增多症、急性扁桃体炎等疾病表现重叠,无诊断特异性。部分感染者(约30%)可无明显症状,直接进入无症状期。症状消退后,病毒持续复制,传染性极强,需通过实验室检测明确诊断。
三特殊人群症状特点
1孕妇:症状可能与妊娠反应叠加,易被忽视,若伴持续发热、淋巴结肿大,需尽早检测HIV。
2老年人群:免疫功能减退者症状不典型,可表现为仅低热或无症状,需结合高危行为史检测。
3婴幼儿:母婴传播感染者可能出现喂养困难、生长迟缓、反复感染,但成人期症状不直接适用于婴幼儿。
四处理与就医建议
出现上述症状后,建议在高危行为后2周开始检测HIV抗体(窗口期约2周),4周后进行核酸检测。期间避免无保护性行为,不建议自行使用抗生素或抗病毒药物,以对症支持(如退热、补液)为主。无症状者仍需定期筛查,特别是有性乱史、共用针具等高危行为者,建议6周后检测。