病情描述:区疾控中心检测艾滋病用胶体金法
副主任医师 北京积水潭医院
区疾控中心使用胶体金法检测艾滋病,主要用于快速筛查,属于免疫层析技术,通过15~30分钟内显色判断结果,适用于HIV抗体检测,需结合临床综合评估。
一、检测原理及窗口期
胶体金法基于抗原抗体特异性结合,以胶体金颗粒标记抗体,与样本中HIV抗体结合后形成显色条带。该方法主要检测HIV抗体,窗口期一般为感染后2~4周(抗体出现时间),部分试剂可缩短至1~2周,检测后需结合病史(如高危行为史)判断结果。
二、检测流程
1.样本采集:常用血液(血清/血浆)、唾液或尿液,血液样本为疾控中心常规选择;
2.样本处理:血液样本需离心分离血清,唾液/尿液样本直接检测;
3.检测操作:将样本滴入试纸条反应区,等待15~30分钟,观察质控线(C线)和检测线(T线)显色情况;
4.结果判读:仅C线显色为阴性,C线和T线均显色为阳性,无C线显色为无效,需重新检测。
三、方法特点
1.优势:操作简便(无需复杂设备)、出结果快(15~30分钟)、适合基层筛查;
2.局限性:灵敏度约95%~98%,特异性约99%,受样本质量(如溶血、污染)或免疫功能低下(如肿瘤、长期服药)影响可能出现假阴性,阳性结果需用酶联免疫吸附试验(ELISA)或蛋白印迹法(WB)确认。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:无需空腹,采样时避免情绪紧张,检测后若阳性,疾控中心将提供母婴阻断指导;
2.免疫功能低下者:如HIV合并结核、长期使用激素者,可能延迟抗体产生,建议结合核酸检测(窗口期1~2周);
3.儿童:需监护人陪同,采用指尖血采样,家长需安抚儿童情绪,避免哭闹影响样本质量;
4.高危行为者:性工作者、男男性行为者等建议每3个月检测1次,单次阴性不能完全排除感染,需结合行为史判断。
五、结果处理及隐私保护
1.阴性结果:若近期有高危行为(如无保护性行为),建议3个月后复查;
2.阳性结果:疾控中心将提供确证流程(如WB检测)和抗病毒治疗咨询,全程保护个人隐私,检测信息仅告知本人,避免公开或歧视性传播。