月经多久可以同房

月经期间不建议同房，建议月经完全结束后至少2天再同房。经期子宫内膜剥脱形成创面，宫颈口微开，防御屏障功能减弱，过早同房易引发感染或影响子宫内膜修复；月经结束后子宫内膜需2-3天完成初步修复，宫颈口闭合及防御屏障重建后，同房安全性显著提升。

1.月经期间同房的核心风险

1.1感染风险：经期女性子宫内膜剥脱，宫腔开放，宫颈黏液栓消失，病原体易上行感染，引发盆腔炎、子宫内膜炎，临床研究显示经期同房后盆腔炎发生率较非经期升高3.2倍。

1.2子宫内膜异位症风险：经血逆流可能导致子宫内膜细胞种植于盆腔，引发痛经、盆腔粘连等，此类患者经期同房后子宫内膜异位症风险是非经期的2.8倍。

2.月经刚结束后的安全时间界定

2.1生理修复时间：月经完全结束后，子宫内膜创面需2-3天完成初步修复，宫颈口闭合及宫颈黏液重新形成防御屏障需更长时间，一般建议至少间隔2天（从最后一天出血停止开始计算）。

2.2个体差异调整：经期延长（超过7天）或经量异常（如月经过多）者，建议在月经完全干净后3-5天再同房，待内膜及宫颈状态进一步稳定。

3.特殊人群的时间控制原则

3.1妇科疾病患者：患有盆腔炎、宫颈炎等慢性炎症者，需经妇科检查确认炎症治愈（症状消失、分泌物恢复正常）后，再由医生评估同房时间，一般建议间隔4周以上。

3.2既往病史者：有流产史、子宫内膜异位症或宫腔手术史者，需在医生指导下确定安全时间，此类人群过早同房可能加重盆腔充血或增加复发病风险。

3.3青春期女性：18岁以下女性宫颈及盆腔器官发育尚未成熟，防御能力较弱，即使月经结束后也建议延迟至20岁后再进行规律性生活，降低感染及长期健康风险。

4.同房前后的健康管理

4.1卫生措施：同房前后双方需清洁外阴，避免使用冲洗类洗液；若使用安全套，需选择质量合格产品，减少病原体传播风险。

4.2异常监测：同房后若出现下腹疼痛、阴道分泌物异常（异味、颜色改变）或发热等症状，需24小时内就医，排查感染或其他并发症。