左侧后背肌肉疼，不是落枕，挺难受，请教如何缓解

左侧后背肌肉疼痛非落枕时，常见原因包括肌肉劳损、姿势不良、肌筋膜炎等，缓解以非药物干预为主，包括休息、物理治疗、轻柔拉伸及必要时短期药物辅助。

一、紧急缓解措施

1.姿势调整：避免久坐、弯腰或单侧负重，每30~45分钟变换姿势，使用腰靠支撑脊柱自然曲线，枕头高度以颈椎中立位为宜，侧卧时在双膝间夹软枕维持脊柱稳定。

2.休息限制：急性期（疼痛48小时内）避免剧烈活动，如负重、转体等，可卧床休息但避免长期卧床，每2小时翻身一次。

二、物理治疗干预

1.冷敷与热敷：急性疼痛（48小时内）用冰袋裹毛巾冷敷疼痛部位，每次15分钟，每日3次；慢性疼痛（超过48小时）改用40~45℃热水袋热敷，促进局部血液循环。

2.轻柔按摩：用手掌或筋膜球沿疼痛肌肉走向缓慢按压，重点放松斜方肌中下束、竖脊肌，力度以舒适为度，避免按压脊柱或骨骼突出处。

三、药物辅助（短期对症）

1.非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布等，短期缓解疼痛和炎症，需饭后服用，避免空腹，胃溃疡患者慎用。

四、康复锻炼方案

1.拉伸训练：站立位，右手举过头顶向左侧弯曲身体，左手自然下垂辅助拉伸右侧背部，保持20秒，每侧重复3次；坐姿下双手撑椅缓慢侧屈，拉伸左侧背部肌肉。

2.核心训练：平板支撑（每次30秒，每日2组）、五点支撑（仰卧屈膝，以头、双肘、双足支撑身体抬臀，维持5秒），增强腰腹肌群稳定性。

五、特殊人群注意事项

1.老年人：肌肉萎缩伴骨质疏松，避免强力拉伸，优先选择散步、太极拳等低强度运动，疼痛持续超1周或伴随下肢麻木、夜间痛醒需排查脊柱问题。

2.孕妇：禁用非甾体抗炎药，采用热敷缓解，避免仰卧位压迫脊柱，睡姿以左侧卧位为主，在腰部垫薄枕维持腰椎前凸。

3.儿童：避免自行用药，疼痛若伴随发热、活动受限，需排查外伤或脊柱侧弯，优先家长辅助热敷和轻柔按摩，24小时无缓解及时就医。

4.基础病患者：糖尿病患者用药需监测血糖，高血压患者避免血压波动，用药前咨询医生，避免药物相互作用。