我的左膝关节疼痛怎么办

左膝关节疼痛需结合疼痛持续时间、诱因及伴随症状判断原因，优先通过休息、物理治疗等非药物干预缓解，必要时在医生指导下使用药物。

一、明确疼痛原因及诱因。常见原因包括骨关节炎（多见于中老年人，女性因雌激素变化关节退变风险增加）、半月板/韧带损伤（年轻人运动过量或外伤后多见）、滑膜炎（长期负重、反复摩擦诱发）等。伴随症状如红肿热痛可能提示感染或急性炎症，夜间痛、活动受限需警惕肿瘤或感染。建议尽早通过X线、MRI等影像学检查明确病因，尤其疼痛持续超2周、伴发热或关节畸形时需紧急就医。

二、非药物干预措施。急性期（疼痛发作48小时内）需减少膝关节负重，避免深蹲、爬楼梯、跳跃等动作，可短期佩戴弹性护膝保护；48小时后可热敷促进血液循环。物理治疗如超声波、低频电疗可缓解炎症。超重者需控制体重，体重每下降1kg可减少膝关节负荷约4kg。日常注意避免久坐久站，定时活动下肢肌肉。

三、药物使用原则。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但有胃溃疡、哮喘病史者禁用；外用消炎镇痛膏剂（如氟比洛芬凝胶贴膏）可局部缓解症状，避免长期大面积使用。关节腔注射玻璃酸钠适用于轻中度骨关节炎，需由医生操作。儿童及孕妇禁用口服NSAIDs，哺乳期女性慎用，用药前需咨询医生确认禁忌。

四、特殊人群管理。儿童青少年需排除生长痛、外伤或感染，避免剧烈运动，若伴随关节肿胀需排查幼年特发性关节炎；老年人骨关节炎患者需注意保暖，避免受凉诱发疼痛，可适当补充氨基葡萄糖（需遵医嘱）；糖尿病患者需严格控制血糖，伤口愈合慢者避免自行用药，需医生评估后调整治疗方案。

五、康复锻炼与长期管理。急性期过后逐步进行股四头肌等长收缩训练（如直腿抬高）、靠墙静蹲（每次30秒，3组），增强膝关节稳定性。避免剧烈运动，推荐游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食中增加钙（牛奶、豆制品）和维生素D（晒太阳、鱼类）摄入，定期复查关节功能，每6-12个月评估一次骨密度。