病情描述:雄性脱发的特征
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
雄性脱发即雄激素性秃发,有特定脱发模式,男性多从前额两侧鬓角向头顶延伸、发际线后移等,女性多为头顶稀疏;发病年龄上男性17-20岁左右渐显,女性20-40岁左右常见;毛发细软短小、生长周期改变;具家族遗传倾向与雄激素受体基因等遗传变异有关;头皮一般无明显炎症但可能油脂分泌增多;有家族遗传背景者应保持健康生活方式,已出现者需就医,儿童青少年优先非药物干预。
脱发模式:男性多从前额两侧鬓角开始,逐渐向头顶延伸,发际线后移,头顶头发进行性稀少、变细变软,最终可能仅枕部及两侧颞部保留剩余头发;女性一般表现为头顶头发稀疏,发际线一般不后移,但头发整体变细,密度降低。
发病年龄:通常在青春期后逐渐发病,随着年龄增长,脱发可能会逐渐加重。男性多见于17-20岁左右开始出现明显脱发表现,女性发病年龄相对较晚,可在青春期后任何年龄段发病,但常见于20-40岁左右。
毛发状态:脱发区域的毛发相对细软、短小,生长周期可能发生改变,正常头发的生长周期包括生长期、退行期和休止期,雄性脱发患者毛发的生长期缩短,休止期延长,导致头发更容易脱落且新长出的头发变细、变短。
家族遗传倾向:具有明显的家族遗传易感性,若家族中有雄性脱发患者,其亲属发病风险相对较高,研究表明与雄激素受体基因等相关基因的遗传变异有关。
头皮状态:一般头皮外观无明显炎症表现,头皮可能会有油脂分泌增多的情况,部分患者会感觉头皮油腻,但也有部分患者头皮油脂分泌正常。
对于有家族遗传背景的人群,应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食,保证摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免过度熬夜、精神压力过大等可能加重脱发的因素。对于已经出现雄性脱发表现的患者,需及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法,如外用药物、口服药物等,但需注意药物的适用年龄和可能存在的不良反应等情况,儿童和青少年一般优先考虑非药物的生活方式调整等干预措施。