什么是克雷氏骨折

克雷氏骨折是常见骨折类型，多发生于成年及老年人，发病因跌倒手掌着地致桡骨远端骨折，有局部症状、畸形表现，X线可诊断，治疗有手法复位外固定和手术治疗，康复护理分早期、中期，还有特殊人群注意事项，包括老年人、儿童、女性患者的相关要点。

发病机制：通常是由于跌倒时，手掌着地，暴力向上传导至桡骨远端而引起骨折。典型的畸形表现为侧面观呈“银叉”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。

临床表现

局部症状：受伤部位会出现疼痛、肿胀，桡骨远端有明显压痛，可触及骨折断端，腕关节活动受限。

畸形表现：如上述的“银叉”畸形和“枪刺样”畸形。

影像学检查：X线检查是诊断克雷氏骨折的重要方法，可以明确骨折的部位、移位方向及程度等情况。

治疗方法

手法复位外固定：多数患者可通过手法复位，然后用石膏或夹板等进行外固定，固定时间一般为3-4周。

手术治疗：对于一些骨折移位明显、手法复位困难或复位后不稳定的患者，可能需要进行手术治疗，如切开复位内固定术。

康复护理

早期：骨折固定后应早期进行手指的屈伸活动等，促进血液循环，减轻肿胀，防止肌肉萎缩，一般在固定后1-2周内进行。

中期：根据骨折愈合情况，逐渐增加腕关节的活动度训练等，但要注意避免过度活动导致骨折移位，一般在固定后3-4周开始。

特殊人群注意事项

老年人：老年人常伴有骨质疏松，在治疗过程中要注意预防骨质疏松的进一步发展，可适当补充钙剂和维生素D等。同时，老年人恢复相对较慢，康复训练要循序渐进，密切观察骨折愈合及肢体功能恢复情况。

儿童：儿童的克雷氏骨折相对较少见，儿童骨骼可塑性强，但也需要正确复位和固定，固定时间相对较短，康复训练要在医生指导下进行，避免影响骨骼正常发育。

女性患者：女性患者如果是因职业等原因需要手部较多活动，在康复后期要加强针对性的功能训练，以尽快恢复手部的正常功能，满足日常生活和工作需求。