病情描述:新冠状病毒是如何传播的
主任医师 北京大学第一医院
新冠病毒主要通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播,在特定条件下存在气溶胶传播风险。
一、呼吸道飞沫传播
咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫(直径<5微米)是主要传播载体,病毒可通过飞沫直接进入易感人群的呼吸道黏膜。1米内近距离接触时,感染风险显著升高,超过3米后风险大幅降低。医用外科口罩可过滤95%以上的飞沫,有效减少传播。
二、密切接触传播
1.直接接触:接触患者的痰液、唾液等呼吸道分泌物,或血液、呕吐物等体液,可能导致病毒侵入。皮肤完整时感染概率低,但黏膜暴露(如揉眼睛)易引发感染。2.间接接触:被病毒污染的物品(门把手、手机等)成为传播媒介,干燥环境下病毒可存活2-3天,潮湿环境中存活时间缩短。
三、气溶胶传播
在通风不良的密闭空间(如电梯、病房)中,患者呼出的病毒可形成气溶胶颗粒(直径<5微米),悬浮数小时至数天。研究表明,无防护状态下暴露于高浓度气溶胶环境(如长时间停留),感染风险显著增加。建议每日开窗通风2-3次,每次30分钟,空调定期清洁滤网。
四、特殊人群的传播特点及防护
1.儿童:免疫系统发育不完善,鼻腔黏膜脆弱,易通过飞沫和接触感染。需避免前往游乐场等密集场所,家长应监督儿童勤洗手,咳嗽时用肘部遮挡,外出佩戴儿童专用口罩。2.老年人及基础疾病患者:合并高血压、糖尿病、心肺疾病者感染后重症风险高,需减少外出,保持社交距离,随身携带口罩,避免去菜市场等环境。3.孕妇:孕期免疫力下降,需减少密闭空间停留,避免与疑似感染者接触,定期监测健康指标。
五、其他传播影响因素
1.无症状感染者:病毒载量与有症状患者相当,潜伏期(1-14天)内即可传播,集体生活中易引发聚集性感染,需加强核酸检测。2.环境因素:人群密集、通风差的场所(如地铁、KTV)病毒浓度高,建议错峰出行,保持1米社交距离,公共场所勤消毒。