肺结核病人应注意哪些请详细说明

肺结核患者需注意规范治疗与病情监测、传染防控与隔离措施、生活方式调整、营养支持及特殊人群照护等方面，以促进康复并降低传播风险。

一、规范治疗与病情监测。需严格遵医嘱坚持抗结核药物治疗，不可自行停药或调整剂量，WHO研究显示规范治疗可使治愈率达85%以上，不规范用药会增加耐药风险。定期复查，包括痰结核菌培养及胸部影像学检查，监测疗效及药物副作用，常见副作用如肝肾功能损伤、胃肠道反应等需及时反馈医生调整方案。

二、传染防控与隔离措施。肺结核主要经飞沫传播，患者应避免与家人近距离接触，外出时佩戴医用外科口罩；痰液需用含氯消毒剂浸泡或焚烧处理，避免随地吐痰；保持居住环境每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上；与家人分餐并使用公筷，餐具煮沸消毒15分钟以上，减少交叉感染风险。

三、生活方式调整。保证规律作息，每日睡眠不少于7-8小时，避免熬夜；适度进行轻体力活动如散步、太极拳，增强免疫力但避免剧烈运动；严格戒烟限酒，吸烟会降低免疫力并加重肺部负担，酒精可能影响药物代谢，长期饮酒者治疗成功率较非饮酒者低15%。

四、营养支持与饮食管理。饮食以高蛋白、高维生素为主，如鱼类、鸡蛋、奶制品、新鲜蔬果（补充维生素C）及豆制品，促进组织修复；适量摄入钙（如奶制品）预防骨质疏松；避免辛辣、过烫食物刺激呼吸道。老年患者消化功能弱，可少食多餐；糖尿病合并结核者需控制碳水化合物摄入，血糖波动会延缓愈合；HIV感染者需增加优质蛋白摄入，改善营养状态。

五、特殊人群照护。儿童患者需避免使用成人剂型药物，家长需观察有无关节疼痛、听力异常等副作用；老年患者多合并高血压、糖尿病，需同步监测慢性病指标，调整抗结核方案；孕妇需在医生指导下用药，优先选择异烟肼、利福平，避免致畸药物；HIV感染者需加强抗病毒治疗与抗结核治疗协同管理，定期监测CD4+T细胞计数。