新冠疫苗第三针哪些人不能打

新冠疫苗第三针（通常指第二剂次加强免疫）的禁忌人群包括以下几类：

一、对疫苗成分严重过敏者

1.对疫苗活性成分（如重组新冠病毒疫苗中的S蛋白、mRNA疫苗中的脂质纳米粒等）或非活性成分（如辅料、防腐剂等）存在严重过敏反应史者，禁止接种。此类人群接种后可能触发急性过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿等，需严格避免。

二、急性疾病或严重慢性疾病急性发作期患者

1.处于急性感染性疾病（如急性肺炎、急性上呼吸道感染等）发作期，或慢性疾病（如高血压、糖尿病等）控制不佳出现急性并发症（如糖尿病酮症酸中毒、高血压危象）时，需暂缓接种。此时接种可能加重原有病情，或因身体应激状态影响免疫应答效果。

三、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者

1.先天性或获得性免疫缺陷（如先天性免疫球蛋白缺乏、HIV感染未控制）、正在接受化疗、长期使用糖皮质激素（如泼尼松＞10mg/日）、生物制剂或其他免疫抑制剂治疗者，接种后可能无法有效产生保护性抗体，且存在感染风险增加的可能。

四、妊娠期或哺乳期女性

1.妊娠期女性应暂缓接种，哺乳期女性如需接种建议咨询医生。目前虽无明确证据表明疫苗对胎儿或婴儿存在危害，但出于安全性考量，建议哺乳期女性在完成哺乳后接种。

五、既往接种疫苗后发生严重过敏反应者

1.既往接种新冠疫苗或其他疫苗后，出现过敏性休克、呼吸困难、全身皮疹等严重过敏反应，需避免再次接种。此类人群再次接种可能导致过敏反应复发或加重，需优先选择其他防护措施。

六、严重神经系统疾病未控制者

1.癫痫发作未得到有效控制者、未缓解的重症肌无力患者、格林-巴利综合征患者（急性期）等，接种可能诱发或加重神经系统症状，需暂缓接种并咨询神经内科医生。

特殊人群接种前需提前告知医生自身健康状况，由专业人员评估后决定是否接种，切勿隐瞒病史或过敏史。