您好；我儿子为什么一感冒就咳嗽

儿童感冒后易咳嗽，主要与病毒感染引发的气道炎症、气道高反应性、分泌物刺激及基础疾病等因素相关。

一、病毒感染引发气道炎症

感冒多由鼻病毒、流感病毒等引发，病毒侵袭呼吸道黏膜时，会导致黏膜上皮细胞充血、水肿，分泌物（如黏液、炎性渗出物）增多，持续刺激咽喉及气管黏膜的咳嗽感受器，触发咳嗽反射。婴幼儿气道黏膜较成人更薄、血管更丰富，感染后炎症反应更显著，咳嗽症状常更明显。

二、气道高反应性（AHR）

病毒感染后，气道黏膜上皮细胞受损，神经末梢暴露，对冷空气、粉尘、刺激性气体等外界刺激的敏感性显著升高，引发持续性咳嗽。临床研究显示，约40%-60%儿童病毒性感冒后咳嗽会持续超过2周，部分持续至1个月以上，与气道黏膜修复期间的AHR状态直接相关。

三、呼吸道分泌物滞留

感冒时气道黏液分泌量增加，若痰液黏稠或婴幼儿气道纤毛清除功能尚未完全成熟（3岁以下儿童纤毛运动效率仅为成人的60%），痰液难以顺利排出，持续刺激气道引发咳嗽。空气干燥会加重痰液黏稠度，导致咳嗽症状迁延，需保持室内湿度50%-60%以稀释分泌物。

四、基础疾病的叠加影响

若儿童存在过敏性鼻炎、哮喘等基础疾病，感冒会作为明确诱因加重气道高反应性。过敏性鼻炎患儿鼻腔分泌物长期倒流至咽喉部，感冒时炎症叠加会进一步刺激咳嗽；哮喘患儿气道长期处于慢性炎症状态，感冒病毒易诱发气道痉挛，咳嗽症状更重且恢复慢。

五、非药物干预与安全护理原则

感冒后咳嗽优先采用非药物干预：多饮温水（每日饮水量约150-200ml/岁）、生理盐水滴鼻清洁鼻腔（每次每侧1-2滴）、抬高上半身（睡眠时床头抬高30°）减少分泌物倒流。2岁以下儿童禁用复方镇咳药，3岁以上儿童若咳嗽影响睡眠，需在医生指导下使用单一成分止咳祛痰药物（如氨溴索），避免盲目使用中枢性镇咳药抑制排痰。