支气管炎应该怎么治疗，或者吃什么药

支气管炎治疗需根据类型（急性/慢性）及症状特点制定方案，以非药物干预为基础，必要时合理使用药物。急性支气管炎多由病毒感染（如流感病毒、鼻病毒）引起，病程短（通常＜3周），慢性支气管炎多与长期吸烟、空气污染等因素相关，表现为反复咳嗽、咳痰（持续＞3个月/年，连续2年以上）。

1.非药物干预措施优先。包括：①保证充足休息，避免熬夜或过度劳累，减少气道负担；②维持空气湿度40%~60%，避免干燥环境刺激气道，湿化空气可配合雾化治疗；③鼓励主动排痰，咳嗽时轻拍背部（儿童需家长辅助，手掌呈空心状由下向上拍），痰液黏稠者可适量饮水（每日1500~2000ml，心肾功能正常者）；④严格戒烟，远离二手烟及粉尘、油烟等刺激物，基础疾病患者（如COPD）需规避过敏原。

2.药物治疗需对症选择。①止咳治疗：干咳为主者可选用外周性镇咳药（如右美沙芬），痰多者禁用中枢性镇咳药（避免抑制排痰）；②祛痰治疗：氨溴索、乙酰半胱氨酸为临床常用祛痰药物，通过稀释痰液促进排出；③抗感染治疗：仅在明确细菌感染（如脓痰、血常规提示白细胞升高）时使用抗生素，避免滥用广谱抗生素（如阿莫西林），需遵医嘱选择敏感药物；④支气管扩张剂：合并喘息症状（如哮鸣音）时，可短期使用沙丁胺醇等β2受体激动剂。

3.特殊人群用药与护理要点。①儿童（＜2岁）：禁用复方感冒药及非处方镇咳药，首选生理盐水雾化湿化气道，痰多者用氨溴索口服；②老年人（≥65岁）：肝肾功能减退者避免使用大环内酯类抗生素（如红霉素），优先选择阿莫西林克拉维酸钾等；③孕妇：禁用喹诺酮类（影响胎儿骨骼发育）、氨基糖苷类（耳毒性），止咳祛痰以氨溴索、生理盐水雾化为主；④基础疾病患者：哮喘或COPD患者发作时，优先使用支气管扩张剂，避免使用含伪麻黄碱的复方药物（可能升高血压）。