得了过敏性哮喘该如何治疗

过敏性哮喘的治疗需结合避免过敏原、非药物干预、药物治疗及特殊人群管理，通过科学规范的综合措施控制症状、预防发作。

1.避免接触过敏原：需明确过敏原类型并采取针对性防护。儿童常见尘螨、宠物皮屑、食物（如牛奶、鸡蛋）等过敏原，应定期清洁卧室、使用防螨床品、避免养宠物；成人常见花粉（春季/秋季高发地区需戴口罩）、霉菌（潮湿环境加强通风）、职业性粉尘（如化工、纺织行业需佩戴防护口罩）；有食物过敏史者需严格避免食用致敏食物并记录饮食日记。

2.非药物干预措施：包括基础护理与呼吸训练。基础护理中，保持室内湿度（50%-60%）、温度（18-22℃），避免烟雾、香水等刺激；呼吸训练方面，儿童可通过游戏化方式（如吹气球）进行腹式呼吸训练，成人推荐缩唇呼吸（吸气4秒、呼气6秒），长期坚持可改善肺功能；免疫治疗对明确过敏原的患者可进行特异性免疫治疗，儿童需在医生评估后开展皮下注射或舌下含服脱敏治疗（需排除严重过敏风险）。

3.药物治疗：以吸入性糖皮质激素为一线基础用药，如布地奈德气雾剂、氟替卡松气雾剂，需长期规律使用以控制气道炎症；支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）作为急性发作时快速缓解用药，需备于家中；白三烯调节剂（如孟鲁司特钠片）适用于合并过敏性鼻炎或阿司匹林诱发哮喘的患者；儿童需避免使用口服茶碱类药物（可能引起兴奋、心悸），优先选择吸入制剂。

4.特殊人群应对：儿童（＜6岁）以非药物干预为主，用药需严格遵医嘱，避免使用成人剂型；老年人（≥65岁）注意监测吸入糖皮质激素的全身副作用（如骨质疏松、血糖升高），合并高血压、糖尿病者需谨慎选择β2受体激动剂；妊娠期女性（孕中晚期）优先选择布地奈德等FDA妊娠B类药物，避免口服激素；合并慢阻肺、冠心病者需避免β受体激动剂过量使用，以防心律失常。